多囊卵巢会排卵吗问

多囊卵巢综合征患者普遍存在排卵异常，多数表现为排卵稀发或无排卵。鹿特丹诊断标准明确排卵障碍是核心指标之一，表现为月经周期＞35天或闭经（连续3个月无月经），高雄激素血症、胰岛素抵抗等病理机制导致卵泡发育停滞或无法成熟排卵。

排卵障碍的典型临床表现包括月经周期紊乱（长于35天或短于21天）、异常子宫出血（经期出血量多或淋漓不尽），基础体温呈单相型，性激素六项检查显示促黄体生成素（LH）/促卵泡生成素（FSH）比值＞2、睾酮水平升高。

不同类型PCOS患者排卵情况存在差异：无排卵型表现为长期无规律月经，卵泡刺激素水平偏低，雌激素持续刺激内膜易导致增生性病变；稀发排卵型月经周期＞35天但＜6个月出现一次，偶有自然受孕可能，但需通过超声监测卵泡发育。

生活方式调整是改善排卵的基础干预措施：超重/肥胖患者减重5%~10%可显著改善排卵功能，胰岛素敏感性提高；规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、低升糖指数饮食可降低胰岛素抵抗。

特殊人群需个体化管理：青春期患者优先非药物干预，如体重管理、规律作息，避免过度节食；育龄期患者促排卵治疗需在医生指导下进行，避免自行用药；合并代谢综合征（如糖尿病、高血压）患者需同步控制基础疾病，改善排卵环境。