念珠菌阴道炎如何预防问

念珠菌阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）的预防需从维持阴道微生态平衡、控制感染诱因、加强个人护理等多方面入手，具体措施如下：

一、维持阴道微生态平衡

1.日常清洁以温水冲洗外阴为主，避免使用洗液或肥皂冲洗阴道内部，以防破坏阴道正常酸性环境（pH值3.8~4.4）及乳酸杆菌等优势菌群，降低念珠菌定植风险。

2.性生活前后需清洁外阴，建议双方均以温水清洗生殖器官，减少外部病原体（如性传播的其他真菌）入侵，性生活频率以每周3~4次为宜，避免过度刺激阴道黏膜。

二、规范抗生素使用

1.避免无指征滥用广谱抗生素（如头孢类、氟喹诺酮类），此类药物可能杀灭阴道乳酸杆菌，导致菌群失衡，增加念珠菌增殖风险。必要时需在医生指导下使用，并完成规定疗程。

2.长期使用抗生素期间，可在医生评估后补充含益生菌的制剂（如口服或阴道用乳酸菌制剂），辅助维持肠道及阴道菌群平衡，降低继发感染概率。

三、保持外阴干燥清洁

1.选择棉质透气内裤，每日更换并单独清洗，避免紧身化纤材质导致局部闷热潮湿，内衣晾晒于通风干燥处，减少真菌滋生环境。

2.洗澡优先选择淋浴，避免盆浴或长时间泡澡，如厕后从前向后擦拭，减少肛门周围细菌污染，降低阴道感染风险。

四、控制血糖水平

1.糖尿病患者需严格监测空腹及餐后血糖，定期复查糖化血红蛋白，血糖控制不佳（空腹血糖＞7.0mmol/L）时，阴道糖原含量升高，念珠菌易大量繁殖。建议将血糖维持在空腹6.1~7.0mmol/L、餐后＜10.0mmol/L范围内。

2.高血糖期间增加饮水量，通过排尿稀释尿液中糖分浓度，避免阴道分泌物含糖量升高。

五、特殊人群防护措施

1.孕妇：孕期激素变化导致阴道环境改变，需避免自行使用阴道冲洗剂，穿宽松棉质衣物，控制体重增长，血糖偏高者加强血糖管理，出现外阴瘙痒、分泌物异常时及时就医。

2.更年期女性：因雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、防御能力降低，可在医生指导下使用阴道保湿润滑剂（非药用），避免因黏膜干燥引发感染，减少性生活时的摩擦损伤。

3.低龄儿童：家长需单独清洗儿童内裤，避免与成人衣物混洗，沐浴后及时擦干外阴褶皱处，不建议使用湿巾或刺激性清洁用品擦拭阴道内部，减少交叉感染风险。