尿急又尿不出来是什么原因问

尿急却尿不出来的原因包括机械性梗阻（如前列腺增生、尿道结石、膀胱颈挛缩）、动力性梗阻（如神经源性膀胱、药物因素）及其他原因（如精神心理因素、妊娠子宫压迫）。

一、机械性梗阻原因

1.前列腺增生

年龄与性别因素：多见于50岁以上的男性，随着年龄增长，前列腺增生的发生率逐渐升高。男性体内雄激素与雌激素的平衡失调以及前列腺间质-腺上皮细胞的相互作用等是其发病的重要因素。

具体机制：增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻，从而出现尿急但尿不出来的症状。患者可能还会伴有尿频、夜尿增多等表现。

2.尿道结石

生活方式因素：长期饮水过少、尿液中某些成分过饱和等可能导致尿道结石形成。任何年龄段均可发生，男性相对多见。

具体机制：尿道内的结石会阻塞尿道，使尿液排出通道受阻，引起排尿困难，表现为尿急却难以排出尿液，有时还可伴有尿道疼痛、血尿等症状。

3.膀胱颈挛缩

病史因素：可能有膀胱颈部的慢性炎症病史等。

具体机制：膀胱颈部肌肉、纤维组织增生，造成膀胱颈部狭窄，尿液排出受阻，出现尿急又尿不出来的情况。

二、动力性梗阻原因

1.神经源性膀胱

年龄与病史因素：可见于各种原因引起的神经系统病变患者，如脊髓损伤、脑卒中、糖尿病神经病变等，任何年龄都可能发病，有相关基础疾病病史的人群风险更高。

具体机制：神经系统病变影响了膀胱的神经支配，导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌不协调，从而出现排尿困难，表现为尿急但尿不出来。例如脊髓损伤患者，由于脊髓传导通路受损，影响了膀胱的神经调节功能。

2.药物因素

生活方式因素：长期服用某些药物，如抗胆碱能药物（如阿托品等）、α受体阻滞剂（用于治疗高血压等，但过量或不恰当使用可能影响排尿）等。

具体机制：这些药物可能会影响膀胱逼尿肌的收缩功能或尿道括约肌的张力，导致排尿困难，出现尿急又尿不出来的症状。比如长期服用抗胆碱能药物可能抑制膀胱逼尿肌收缩，使尿液排出受阻。

三、其他原因

1.精神心理因素

生活方式因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等情况。任何年龄段均可发生，长期处于高压力生活状态的人群更易出现。

具体机制：精神心理因素可能会影响大脑对排尿反射的控制，导致出现功能性的排尿困难，表现为尿急但难以正常排尿，部分患者还可能伴有尿频等表现。例如一些长期工作压力大的人群，可能会出现这种功能性的排尿异常。

2.妊娠子宫压迫

年龄与性别因素：多见于妊娠期女性，属于特殊生理时期。

具体机制：妊娠中晚期，增大的子宫会压迫膀胱和尿道，使尿道的通畅性受到影响，导致排尿困难，出现尿急又尿不出来的症状，一般在分娩后压迫解除，症状可缓解。