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男性出现睾丸胀痛是怎么回事呢

2025年12月11日 21:39:03
病情描述:

男性出现睾丸胀痛是怎么回事呢

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    男性睾丸胀痛的原因包括感染性因素(附睾炎表现为睾丸胀痛伴附睾红肿疼痛、发热等,睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,有睾丸胀痛、肿大等表现)、外伤性因素(外力撞击致受伤后立即睾丸胀痛、阴囊淤血肿胀等)、精索静脉曲张(因精索内静脉瓣膜问题致静脉回流受阻,有睾丸胀痛、阴囊坠胀感等)、其他因素(睾丸扭转多见于青少年,睡眠或剧烈运动后突然睾丸剧烈胀痛等;睾丸肿瘤相对少见,因肿瘤生长致睾丸胀痛等)。

    一、感染性因素

    (一)附睾炎

    1.发病情况:附睾炎在男性各年龄段均可发生,性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险。例如,青年男性若不注意个人卫生,细菌容易逆行感染附睾引发炎症。

    2.具体表现:主要表现为睾丸胀痛,同时附睾部位会出现红肿、疼痛,可伴有发热等全身症状。通过血常规检查可见白细胞计数升高等感染指标异常。

    (二)睾丸炎

    1.发病因素:多由细菌或病毒感染引起,比如流行性腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎,常见于儿童腮腺炎后。男性自身免疫因素也可能导致非感染性睾丸炎,但相对少见。

    2.症状特点:睾丸会出现明显的胀痛,触摸时疼痛加剧,可能伴有睾丸肿大、皮肤发红等表现,病毒性睾丸炎还可能有腮腺炎的相关症状。

    二、外伤性因素

    (一)外力撞击

    1.常见场景:在运动、性生活过程中或意外事故中,睾丸受到外力撞击是常见原因。比如打篮球时睾丸被碰撞,骑自行车时会阴部与车把撞击等情况。

    2.症状表现:受伤后立即出现睾丸胀痛,可能伴有阴囊淤血、肿胀,严重时可能影响睾丸的血供,导致睾丸组织损伤。通过超声检查可观察睾丸组织是否有损伤、血肿等情况。

    三、精索静脉曲张

    (一)发病机制

    1.解剖因素:精索内静脉瓣膜缺损或功能不全,导致静脉回流受阻,血液淤积在精索静脉内,引起精索静脉曲张。多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,这与左侧精索静脉的解剖特点有关。

    2.症状表现:部分患者会出现睾丸胀痛,疼痛可在站立、行走时加重,平卧休息后缓解。同时可能伴有阴囊坠胀感,通过超声检查可发现精索静脉迂曲、扩张等情况。

    四、其他因素

    (一)睾丸扭转

    1.发病特点:多见于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。是一种较为危急的情况,由于精索扭转,睾丸的血供急剧减少。

    2.症状表现:睾丸突然出现剧烈胀痛,同时可伴有阴囊红肿,疼痛可放射至下腹部、腹股沟区等部位,病情发展迅速,如果不及时处理,可能导致睾丸缺血坏死。超声检查可发现睾丸血流减少等异常。

    (二)肿瘤因素

    1.睾丸肿瘤:虽然相对少见,但也可能引起睾丸胀痛。肿瘤生长会导致睾丸体积变化,压迫周围组织,从而出现胀痛感。通过超声、肿瘤标志物检查等可辅助诊断。

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