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导尿袋怎么更换

2025年12月11日 18:35:25
病情描述:

导尿袋怎么更换

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    更换导尿袋需做好环境和物品准备,环境要私密清洁温度适宜,物品要清洁无菌且针对不同人群有特殊注意;步骤包括核对观察、分离连接、消毒、连接新袋、整理观察;注意事项有记录观察、导管护理、患者教育,不同年龄患者有不同记录和护理重点及教育内容。

    物品准备:准备好新的导尿袋、消毒用的碘伏棉球或碘伏消毒液、干净的纱布、止血钳(必要时)等物品。要确保物品的清洁和无菌,对于儿童患者,使用的物品要特别注意消毒彻底,因为儿童免疫力相对较低,感染风险较高;对于有特殊病史的患者,如糖尿病患者,要更加严格地进行物品的消毒,防止因导尿操作引起感染加重病情。

    更换导尿袋的步骤

    1.核对与观察:首先核对患者信息,确认导尿袋更换的必要性。观察尿液的颜色、性状和量等情况。对于儿童患者,要观察尿液的外观是否正常,如颜色是否异常、是否有沉淀等;对于有泌尿系统疾病病史的患者,要重点观察尿液情况,以便及时发现病情变化。

    分离连接:用止血钳夹住导尿管与旧导尿袋之间的连接部位(如果需要的话),然后缓慢分离旧导尿袋与导尿管的连接。操作要轻柔,避免过度牵拉导尿管,对于儿童患者,更要注意动作的轻柔,防止损伤尿道黏膜;如果连接比较紧密,可以用碘伏消毒液湿润连接部位后再进行分离。

    2.消毒操作:用碘伏棉球从导尿管接口处开始,由内向外进行消毒,消毒范围要足够,一般直径不小于5cm。消毒时要注意按照规范的消毒步骤进行,对于不同人群消毒的力度和范围可能略有不同。儿童患者皮肤较为娇嫩,消毒时力度要轻;对于有尿道感染病史的患者,消毒范围可以适当扩大。消毒2-3遍,确保消毒彻底。

    3.连接新导尿袋:将新导尿袋的接口与导尿管紧密连接,确保连接牢固,防止漏尿。连接时要注意方向正确,对于儿童患者,要确认连接稳固后再进行下一步操作,避免导尿袋脱落。

    4.整理与观察:将新导尿袋妥善固定,低于膀胱水平位置,防止尿液反流。整理好操作周围的物品,观察患者在更换导尿袋后的反应,如有无疼痛、血尿等情况。对于儿童患者,要观察其情绪反应,安抚儿童情绪;对于老年患者,要询问是否有不适感觉,并做好记录。

    更换导尿袋后的注意事项

    记录与观察:记录更换导尿袋的时间、尿液的相关情况(如量、颜色、性状等)。对于不同年龄的患者,记录的重点有所不同。儿童患者要记录尿液的每次排出量等情况;老年患者除了记录尿液情况外,还要关注其整体的身体状况变化,如是否有发热、寒战等感染迹象。

    导管护理:定期观察导尿管是否通畅,避免导管扭曲、受压等情况。对于儿童患者,要经常检查导尿管的固定情况,防止儿童因玩耍等原因导致导管移位;对于长期留置导尿管的患者,更要注意导管的护理,预防泌尿系统感染等并发症的发生。

    患者教育:向患者及家属讲解导尿袋更换的相关知识和注意事项。对于儿童患者,要向家属详细说明日常护理的要点,如如何观察儿童的尿液情况、如何正确固定导尿袋等;对于成年患者,也要告知其注意事项,如保持导尿袋低于膀胱水平、避免自行随意调整导尿管等。

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