眼睛被盐酸烧伤又得结膜炎问

眼睛被盐酸烧伤后并发结膜炎，本质是强酸化学性损伤继发的眼表炎症反应，高浓度盐酸（≥10%）接触眼表可致结膜上皮细胞坏死、蛋白凝固，引发充血、水肿等结膜炎症状，损伤程度与接触时间（≥30秒风险显著）、浓度正相关。

一、紧急处理与治疗原则：立即脱离接触，用生理盐水或清水持续冲洗（至少15分钟），彻底清除残留盐酸；局部使用重组人表皮生长因子滴眼液促进上皮修复，每日4次；普拉洛芬滴眼液减轻结膜充血水肿，每日3次；若结膜囊出现黄色脓性分泌物，提示合并细菌感染，可加用左氧氟沙星滴眼液。

二、特殊人群护理要点：儿童需家长全程协助完成冲洗，避免哭闹加重损伤；老年患者愈合周期延长（约3-4周），需每24小时观察症状变化；糖尿病患者因血糖波动影响修复，需同步控制空腹血糖≤7.0mmol/L，避免高渗环境加重炎症。

三、预防与长期管理：从事化工、实验室工作者需佩戴防护眼镜，操作时保持通风；治疗期间避免揉眼，外出戴防风眼镜；定期复查（伤后1周、1个月），监测结膜充血消退情况及角膜透明度，预防睑球粘连等后遗症。

四、预后与并发症风险：化学性损伤后2周内为水肿高峰期，规范治疗可在1-2个月内消退炎症；若延误处理，可能出现角膜白斑、睑球粘连，需尽早干预。