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地中海贫血怎么补

2025年12月12日 21:27:06
病情描述:

地中海贫血怎么补

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    地中海贫血的“补”需围绕改善贫血及营养需求,核心是科学补铁、补充造血所需营养素,结合病情调整饮食与生活方式,避免过量或不当补充。

    1.铁剂补充的科学原则:地贫患者易因慢性失血或吸收不良缺铁,需检测血清铁蛋白与转铁蛋白饱和度,缺铁时在医生指导下补充口服铁剂(如琥珀酸亚铁),但非重型患者避免长期过量补铁,以防铁过载。重型患者需定期监测铁代谢指标,避免与去铁胺等药物联合使用。

    2.叶酸与维生素B12的规范补充:叶酸参与红细胞成熟,缺乏会加重贫血,建议每日摄入叶酸400-800μg,来源包括深绿色蔬菜、豆类及叶酸制剂;维生素B12缺乏时补充,食物来源为肉类、鱼类、乳制品,严重缺乏者需遵医嘱注射。

    3.基础饮食与营养均衡:保证优质蛋白摄入(如瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆制品),促进血红蛋白合成;增加富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),提升铁吸收;避免同时摄入茶、咖啡(含鞣酸),间隔2小时以上。

    4.特殊人群营养管理:儿童需避免挑食,增加红肉、动物肝脏等铁/蛋白来源,同时补充维生素D促进钙吸收;孕妇除常规叶酸补充外,需增加铁、钙摄入,预防早产或胎儿发育迟缓;老年患者以易消化食物为主(如粥、软饭),少食多餐,避免高纤维食物过量影响营养吸收。

    5.避免加重贫血的饮食禁忌:重型患者需限制高胆固醇食物(如动物内脏),减少铁负荷;避免饮用含酒精饮品,可能影响肝脏代谢铁;避免食用未煮熟的食物,预防感染加重贫血。

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