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怎么治疗缺铁性贫血

2025年12月12日 20:52:41
病情描述:

怎么治疗缺铁性贫血

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    治疗缺铁性贫血需综合病因治疗、铁剂补充、饮食调整、生活方式干预及特殊人群个性化管理,以改善铁缺乏状态并预防复发。

    一、病因治疗:需明确并去除导致铁缺乏的根本原因,如控制慢性出血(如月经过多需妇科干预、消化道出血需内镜检查止血),调整长期低铁饮食结构,治疗影响铁吸收的疾病(如萎缩性胃炎、胃切除术后、乳糜泻等)。

    二、铁剂补充:口服铁剂为首选,常用药物包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等,可有效提升血清铁蛋白水平;对于口服不耐受(如严重胃肠道反应)或吸收障碍者,可遵医嘱使用注射铁剂(如右旋糖酐铁、蔗糖铁)。

    三、饮食调整:增加高吸收率铁来源摄入,优先选择红肉、动物肝脏(每周1-2次,每次50-100g)、鱼类等血红素铁食物;植物性来源如黑木耳、菠菜、紫菜等需搭配富含维生素C的食物(如橙子、猕猴桃、青椒)以促进非血红素铁吸收;避免与茶、咖啡同服,减少鞣酸对铁吸收的影响。

    四、生活方式干预:保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜导致造血功能下降;适度运动(如散步、瑜伽)增强食欲与消化功能,运动强度以不引起头晕、心悸为宜;避免剧烈运动或突然体位变化,防止贫血相关头晕跌倒。

    五、特殊人群管理:婴幼儿辅食需添加强化铁米粉、肉泥等,避免单纯母乳喂养至6个月后仍缺乏铁摄入;孕妇每日铁需求增加至27mg,孕中晚期建议补充含铁复合维生素;老年人优先选择软烂易消化含铁食物,如肉末粥、蛋黄羹,同时筛查消化道肿瘤导致的慢性失血;月经过多女性需妇科评估,必要时药物或手术调整月经量。

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