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生理期可以做斜视手术吗

2025年12月12日 16:47:17
病情描述:

生理期可以做斜视手术吗

医生回答(1)
  • 徐建江
    徐建江主任医师

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 向他提问

    生理期不建议进行斜视手术。主要原因在于经期女性凝血功能波动及激素变化可能增加术中出血风险,影响术后恢复。

    1.生理期对手术的主要影响:凝血功能下降,雌激素水平升高导致凝血因子活性降低、血小板聚集功能减弱,纤维蛋白溶解系统活性增强,术中出血及术后渗血风险增加。激素波动,雌激素和孕激素水平变化影响疼痛感受器敏感性,降低疼痛耐受阈值,同时可能延迟组织修复过程,增加术后肿胀或炎症反应。

    2.手术风险变化:出血风险升高,斜视手术虽为外眼手术,但眼肌及结膜血管丰富,经期凝血功能异常会增加止血难度,可能延长手术时间或导致术后血肿。疼痛与恢复:激素波动降低疼痛耐受,术后疼痛加剧,影响休息;同时可能延缓眼部组织修复,延长肿胀消退时间,影响手术效果观察。

    3.术前评估的必要性:医生需详细询问月经周期、经期症状及病史,结合血常规(含血小板计数、凝血功能指标)评估手术适宜性。凝血功能正常者建议月经干净后3~7天手术,此阶段激素水平稳定,出血风险最低。

    4.特殊人群注意事项:经期症状严重者(如剧烈痛经、经量异常)需优先评估凝血功能及整体身体状态;合并凝血功能障碍(如血友病)或长期服用抗凝药物者,需停药并核查指标后再安排手术;妊娠期、哺乳期女性因激素变化影响更大,均需避免经期手术并咨询医生调整计划。

    5.替代方案建议:非急症斜视手术可择期安排在月经干净后3~7天,此阶段身体状态更稳定,手术安全性及恢复效果更佳。若手术为急症(如急性共同性斜视进展致视力影响),需由医生综合评估出血风险与病情紧迫性,权衡后决定是否进行。

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