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飞蚊症成因

2025年12月12日 20:33:51
病情描述:

飞蚊症成因

医生回答(1)
  • 徐建江
    徐建江主任医师

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 向他提问

    飞蚊症主要分为生理性和病理性两类,生理性由玻璃体自然老化引起,病理性多因眼部或全身性疾病导致。

    一、生理性飞蚊症成因:

    1.玻璃体自然老化:40岁以上人群玻璃体随年龄增长出现胶原纤维断裂、液化,形成漂浮物。高度近视(600度以上)者因眼球拉长,玻璃体结构退化加速,发病年龄比普通人群提前5-10年。长期熬夜、高强度用眼等不良生活方式可能加速眼部代谢减慢,加重玻璃体老化进程。

    二、病理性飞蚊症成因:

    1.玻璃体出血:糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等慢性病致视网膜血管破裂,血液进入玻璃体形成漂浮物。糖尿病患者因血糖波动增加微血管病变风险,高血压患者血管脆性升高,均需定期监测眼底。

    2.眼部炎症或感染:葡萄膜炎、玻璃体炎等炎症时,炎性细胞或渗出物进入玻璃体。儿童若伴随眼红、眼痛,需排查感染性病因。

    3.视网膜病变:视网膜裂孔、脱离等病变牵拉玻璃体,伴随闪光感、视野缺损。高度近视者视网膜变薄,裂孔风险更高,需避免剧烈运动。

    三、特殊人群注意事项:

    1.高度近视(600度以上):属于生理性飞蚊症高危人群,玻璃体液化进程提前,建议每半年检查眼底,避免剧烈运动预防视网膜裂孔。

    2.糖尿病患者:病理性飞蚊症高发风险,需严格控制血糖,每年进行视网膜病变筛查,早期干预可降低玻璃体出血风险。

    3.孕妇:孕期激素变化可能增加血管通透性,若出现突然增多飞蚊,需排查妊娠高血压相关视网膜病变,及时就医检查血压及眼底。

    4.儿童:飞蚊症罕见,若单侧飞蚊伴视力下降,需警惕先天性眼部结构异常或白血病等,建议紧急就医,避免延误治疗。

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