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什么是传染性单核细胞增多症

2025年12月12日 21:07:30
病情描述:

什么是传染性单核细胞增多症

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    传染性单核细胞增多症由EB病毒经唾液传播引发好发于青少年儿童根本病因是EBV感染致B淋巴细胞被感染引发免疫反应有全身发热咽痛乏力等症状局部见淋巴结肿大及肝脾肿大外周血异型淋巴细胞增多依据临床表现初步判断通过EBV抗体检测和嗜异性凝集试验辅助诊断为自限性疾病行对症支持治疗儿童需注意休息防脾破裂免疫功能低下人群病情重需加强监测。

    一、定义

    传染性单核细胞增多症是由EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)感染引发的急性传染性疾病,主要经唾液传播,好发于青少年及儿童群体。

    二、病因

    根本病因是EBV感染,病毒侵入人体后会感染B淋巴细胞,进而引发机体免疫反应。

    三、临床表现

    1.全身症状:多有发热表现,体温可呈持续性或间歇性升高,还常伴有咽痛、乏力等不适。

    2.局部体征:可见淋巴结肿大,以颈部淋巴结肿大较为常见,同时可能出现肝脾肿大情况。

    3.外周血改变:外周血中异型淋巴细胞增多。

    四、诊断

    1.临床表现

    依据患者出现的发热、咽痛、淋巴结肿大等典型表现作为初步判断依据。

    2.实验室检查

    EBV抗体检测:通过检测相关EBV抗体来辅助诊断,若抗体呈阳性则提示可能存在EBV感染。

    嗜异性凝集试验:该项试验阳性有助于传染性单核细胞增多症的诊断。

    五、治疗原则

    传染性单核细胞增多症为自限性疾病,治疗以对症支持为主。例如针对发热可采取相应退热措施,针对咽痛进行缓解等处理,通常无需进行特异性抗病毒药物治疗。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:需注意休息,避免剧烈运动,以防出现脾破裂等并发症,因其儿童时期机体各方面发育尚不完善,剧烈运动增加脾破裂风险。

    2.免疫功能低下人群:感染后病情可能更为严重,需加强病情监测,密切关注身体状况变化,必要时采取更积极的防护及治疗措施,因免疫功能低下者对病毒的抵御能力较弱,病情进展可能更迅速。

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