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晶状体浑浊能治愈吗

2025年12月12日 18:07:15
病情描述:

晶状体浑浊能治愈吗

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    晶状体浑浊即白内障,能否治愈视类型、病情等而定。年龄相关性白内障不同时期治疗及预后不同,先天性白内障需尽早手术加综合治疗,外伤性白内障据情况选择治疗,并发性白内障先治原发病再视情况手术。特殊人群中儿童、老年及合并严重疾病者有不同注意要点。

    年龄相关性白内障:

    初发期:晶状体浑浊较轻,对视力影响不大,一般不需要手术治疗,可通过定期观察病情变化,同时注意避免紫外线过度照射等,部分患者病情进展缓慢。

    膨胀期:晶状体浑浊加重,体积膨胀,可能引起眼压升高等并发症,此时可考虑手术治疗,通过白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术等手术方式,多数患者可恢复良好视力。

    成熟期和过熟期:成熟期时晶状体完全浑浊,视力严重下降,过熟期时晶状体皮质液化等,手术治疗效果通常较好,通过手术摘除浑浊晶状体并植入人工晶状体,能有效恢复视力。

    先天性白内障:

    对于出生即存在或出生后逐渐发展的先天性白内障,若影响患儿视力发育,需尽早手术治疗,一般在出生后数周内至2-3岁内进行手术,术后还需进行视力训练等综合治疗,以最大程度恢复视力,但部分患儿可能存在不同程度的视力残留或需要长期的视觉康复训练。

    外伤性白内障:

    由外伤引起的晶状体浑浊,根据外伤程度和晶状体浑浊情况选择治疗方式。如果晶状体浑浊较轻,不影响视力,可密切观察;若晶状体浑浊严重,影响视力,则需手术治疗,手术方式的选择同样是摘除浑浊晶状体并植入人工晶状体,多数患者经手术可改善视力。

    并发性白内障:

    由其他眼部疾病引起的晶状体浑浊,如葡萄膜炎、青光眼等并发的白内障,首先要治疗原发病,当白内障影响视力且原发病稳定时,可考虑手术治疗,术后视力恢复情况取决于原发病对眼底等的影响程度。

    特殊人群方面,儿童患者由于正处于视力发育关键期,先天性白内障手术时机的把握至关重要,要尽早手术以避免形觉剥夺性弱视的发生;老年患者进行白内障手术时,需充分评估全身情况,如是否有高血压、糖尿病等基础疾病,确保手术安全;对于合并其他严重眼部或全身疾病的患者,手术风险相对较高,需要更加谨慎地评估和制定治疗方案。

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