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白细胞酯酶是什么意思

2025年12月12日 21:58:10
病情描述:

白细胞酯酶是什么意思

医生回答(1)
  • 缪扣荣
    缪扣荣副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    白细胞酯酶是人体中性粒细胞含有的特异性酶,通过尿常规、白带常规等检测,白细胞酯酶阳性提示有中性粒细胞浸润、可能存在炎症反应,其在泌尿系统感染、妇科炎症有临床意义,且往往需结合白细胞计数等指标综合判断,特殊人群如孕妇更需谨慎结合其他指标和症状判断。

    一、白细胞酯酶的定义

    白细胞酯酶是人体白细胞内含有的一种特异性酶类,通常只有中性粒细胞才会含有这种酶,所以白细胞酯酶阳性一般提示有中性粒细胞浸润,意味着可能存在炎症反应。

    二、检测方法及临床意义

    (一)检测方法

    一般通过尿常规、白带常规等检测项目来检测白细胞酯酶。例如在白带常规检查中,会使用专门的检测试剂来检测白带中的白细胞酯酶情况。

    (二)临床意义

    1.泌尿系统感染:当泌尿系统发生感染时,尿液中可能会出现白细胞酯酶阳性。比如急性肾盂肾炎患者,尿液检查往往可见白细胞酯酶阳性,同时还可能伴有白细胞计数升高、尿频、尿急、尿痛等症状。对于不同年龄的人群,泌尿系统感染的表现可能有所不同。儿童泌尿系统感染可能表现为发热、哭闹不安、拒食等非典型症状;成年女性由于生理结构特点,更容易发生泌尿系统感染,与性生活、局部卫生等因素有关;老年人群体泌尿系统感染可能与前列腺增生、膀胱功能减退等因素相关。

    2.妇科炎症:在女性白带常规检查中,白细胞酯酶阳性常见于阴道炎等妇科炎症。如细菌性阴道炎患者,白带常规检查常可见白细胞酯酶阳性,同时伴有白带增多、有鱼腥臭味等表现。不同年龄段的女性妇科炎症的发生原因有所差异。青春期女性可能与卫生习惯不良、月经来潮等因素有关;育龄期女性可能与性生活、宫腔操作等有关;围绝经期及老年女性则可能与雌激素水平下降、局部抵抗力降低等因素相关。

    三、与其他指标的关联

    白细胞酯酶往往需要结合白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白等指标综合判断。例如,当白细胞酯酶阳性,同时白细胞计数升高、中性粒细胞百分比增高、C-反应蛋白升高时,提示体内炎症反应较为明显。对于特殊人群,如孕妇,当出现白细胞酯酶阳性时,需要更谨慎地结合其他指标和临床症状来判断是否存在感染等情况,因为孕妇的生理状态特殊,用药需要更加谨慎,要充分考虑对胎儿的影响。

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