脚气怎么引起的问

脚气（足癣）主要由皮肤癣菌感染引起，其中红色毛癣菌等是最常见的致病菌。这些真菌通过接触传播（如共用鞋袜、毛巾）或间接接触（污染的浴室环境、拖鞋）侵入足部，在潮湿、温暖的环境中定植并繁殖，诱发皮肤炎症反应。

一、皮肤癣菌感染是核心病因

1.常见致病真菌种类及感染途径：红色毛癣菌（约占临床分离株80%以上）、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等为主要致病菌。真菌通过直接接触（如与患者共用私人物品）或间接接触（接触被污染的浴室地面、公共拖鞋）侵入足部，尤其在皮肤有微小破损时更易定植。

二、环境与生活方式是重要诱因

1.潮湿闷热环境：长时间穿着不透气鞋袜（如合成纤维材质）或处于高温高湿环境（如夏季、运动后），足部持续潮湿会破坏皮肤角质层正常菌群平衡，为真菌提供繁殖所需的水分与营养。

2.不良卫生习惯：未定期清洁足部（如每周少于1次）、不及时更换鞋袜（超过2天未换），真菌易在鞋内、趾间形成菌落；公共场所如浴室、泳池等区域的污染地面或毛巾，增加交叉感染风险。

三、皮肤屏障功能影响感染概率

1.屏障完整性破坏：足部皮肤因抓挠出现表皮剥脱、摩擦起疱或角质层过度增厚（如长期不处理的老茧），导致物理屏障受损，真菌可直接侵入真皮层引发炎症；长期使用含氟皮质类固醇药膏（如某些抗真菌药物）可能导致皮肤菌群失衡，间接促进真菌增殖。

四、特殊人群感染风险更高

1.儿童群体：足部皮肤角质层薄、皮肤屏障功能未完善，与患病者共用物品时接触感染风险显著高于成人；幼儿园集体生活中交叉接触机会多，易通过玩具、毛巾等传播。

2.青少年及年轻群体：运动量大导致足部大量出汗，且常因审美需求选择紧身鞋（如运动鞋、高跟鞋），鞋内空间狭小闷热，真菌定植概率增加；社交中共用鞋袜（如宿舍内集体存放）进一步提高感染风险。

3.糖尿病患者：血糖控制不佳时，皮肤组织含糖量升高（真菌可直接利用葡萄糖），且足部微循环障碍导致皮肤干燥、微小创伤修复能力下降；神经病变引发的足部感觉减退，易因未察觉的摩擦损伤导致感染扩散。

4.长期使用免疫抑制剂人群：器官移植后或自身免疫性疾病患者需长期使用糖皮质激素、生物制剂等，免疫系统受抑制，皮肤对真菌的天然防御能力降低，感染后易发展为慢性、难治性足癣。