什么叫盗汗问

盗汗是睡眠状态下不自主出汗醒来即停的异常表现，病理性因素有感染性疾病如结核致夜间盗汗伴午后低热等、内分泌疾病如甲亢因激素分泌多致多汗及嗜铬细胞瘤等致自主神经紊乱、自主神经功能紊乱因长期精神紧张等引发；不同人群中儿童需警惕结核及营养性疾病如维D缺乏性佝偻病，老年人要重点排查肿瘤等，性别无特异但部分病有别，长期熬夜等生活方式易致盗汗，有相关病史者需及时就医排查相关疾病复发或进展。

盗汗是指在睡眠状态下不自主出汗，醒来后出汗停止的一种异常表现。从医学机制分析，正常人体温调节依赖自主神经系统调控，睡眠时体温轻度下降、代谢率降低，汗腺分泌受抑制。但盗汗属病理性偏离，多由以下情况引发：

一、病理性因素相关

1.感染性疾病：如结核杆菌感染所致肺结核，结核杆菌感染后激活机体免疫反应，夜间睡眠时交感神经兴奋，汗腺分泌增加，表现为夜间盗汗，常伴午后低热、乏力、消瘦等症状；其他细菌、病毒等感染引发的发热性疾病，在体温下降期也可能出现盗汗现象。

2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进症患者因甲状腺激素分泌过多致基础代谢率增高、交感神经兴奋，夜间睡眠时易出现多汗包括盗汗；此外，嗜铬细胞瘤等内分泌肿瘤也可因激素分泌异常导致自主神经功能紊乱，引发盗汗。

3.自主神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑、压力过大、熬夜、过度劳累等可致使自主神经功能失调，睡眠中出现汗腺异常分泌，表现为盗汗，此类情况在长期处于高压工作或生活状态的人群中较为常见。

二、不同人群特点及相关考虑

1.儿童：儿童盗汗需警惕结核感染及营养性疾病，如维生素D缺乏性佝偻病患儿，除盗汗外，常伴枕秃、方颅、易激惹等表现，这与维生素D缺乏影响钙代谢，导致神经肌肉兴奋性增高有关；另外，儿童感染结核的概率相对较高，需关注是否有结核接触史及相关伴随症状。

2.老年人：老年人出现盗汗要重点排查肿瘤、内分泌紊乱等情况，肿瘤患者由于机体消耗、肿瘤坏死物质吸收等因素可引发盗汗，同时老年人内分泌功能减退，甲状腺功能异常等内分泌疾病发生率相对较高，需留意相关内分泌指标检测。

3.性别与生活方式：性别本身对盗汗无特异性差异，但某些疾病在不同性别中发生率有别，如甲状腺功能亢进症女性发病率高于男性；生活方式方面，长期熬夜、过度劳累、精神压力大的人群，自主神经功能紊乱风险增高，更易出现盗汗；有结核病史、甲状腺疾病史、肿瘤病史等人群出现盗汗时，需高度警惕相关疾病复发或进展，应及时就医进行排查。