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紫癜是一种什么病严重吗

2025年12月12日 14:26:53
病情描述:

紫癜是一种什么病严重吗

医生回答(1)
  • 缪扣荣
    缪扣荣副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    紫癜是皮肤或黏膜下出血致红色或紫色压之不褪色斑疹发病机制与血管壁异常、血小板数量或功能异常及凝血功能障碍等有关常见类型有过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等过敏性紫癜好发于儿童及青少年春秋季多见与感染、食物、药物、花粉、昆虫叮咬等有关皮肤紫癜多分布于下肢及臀部对称分批出现可伴腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等多数预后良好但腹型、肾型可致严重并发症血小板减少性紫癜分急性型和慢性型急性型多见于儿童与病毒感染有关慢性型多见于成人女性多于男性与自身免疫、血小板破坏过多等有关有皮肤紫癜、瘀斑可伴鼻出血、牙龈出血、月经过多等急性型多数可缓解少数可危及生命慢性型反复发作需长期治疗部分难治性严重紫癜患者需及时就医检查明确诊断后采取相应治疗不同患者在发生、发展及治疗预后上有差异需医生综合考量。

    紫癜是皮肤或黏膜下出血导致的红色或紫色斑疹,压之不褪色。其发病机制主要是血管壁异常、血小板数量或功能异常以及凝血功能障碍等。常见的紫癜类型有过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等。

    过敏性紫癜

    发病情况:好发于儿童及青少年,春秋季多见。

    病因:可能与感染(如链球菌感染)、食物(如鱼虾、蛋类)、药物(如抗生素)、花粉、昆虫叮咬等因素有关。

    表现:皮肤紫癜多分布于下肢及臀部,对称分布,分批出现;可伴有腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等。

    血小板减少性紫癜

    特发性血小板减少性紫癜

    发病情况:分为急性型和慢性型,急性型多见于儿童,慢性型多见于成人,女性多于男性。

    病因:急性型多与病毒感染有关;慢性型可能与自身免疫、血小板破坏过多等有关。

    表现:皮肤紫癜、瘀斑,可伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等,急性型起病急,可有发热,慢性型起病隐匿。

    紫癜是否严重

    紫癜的严重程度因类型和病情而异。

    过敏性紫癜

    一般情况:大多数患者预后良好,单纯皮肤型紫癜一般病程较短,预后较好。但约1/3-1/2患者会复发。

    严重情况:如果出现腹型紫癜,可能导致剧烈腹痛、呕吐、便血等,甚至引发肠套叠、肠穿孔等并发症;肾型紫癜可出现血尿、蛋白尿,严重时可发展为肾功能衰竭,这相对较为严重。

    血小板减少性紫癜

    特发性血小板减少性紫癜

    急性型:儿童急性型多数可自行缓解,少数可转为慢性,一般积极治疗预后较好,但少数严重者可因颅内出血等危及生命。

    慢性型:一般呈反复发作的过程,少数患者可自行缓解,多数患者需长期治疗,但通过规范治疗,大多可控制病情,只有少数难治性患者病情较为严重。

    对于紫癜患者,尤其是出现严重症状或病情较重的情况,需要及时就医,进行详细的检查(如血常规、凝血功能、过敏原检测等),明确诊断后采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、性别、生活方式的患者在紫癜的发生、发展及治疗预后上可能存在差异,例如儿童患者在治疗时需充分考虑儿童的生理特点,选择合适的治疗方案;女性患者在月经期间紫癜相关症状可能会有变化等,都需要医生在临床诊疗中综合考量。

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