甲减患者日常要注意什么问

甲减患者日常需注意饮食管理、药物治疗、运动调节、定期监测及特殊人群护理，具体如下。

一、饮食管理

碘摄入需根据病因调整，缺碘地区每日摄入50-120μg碘，桥本甲状腺炎等自身免疫性甲减患者避免高碘饮食（如海带、紫菜）。保证优质蛋白（瘦肉、鱼类、豆类）摄入，适量膳食纤维（预防便秘），控制高脂高糖食物。服用左甲状腺素期间，避免与牛奶、咖啡、高纤维食物同服，间隔1-2小时。

二、药物治疗

需长期规律服用甲状腺激素替代药物，漏服可能导致症状反复。左甲状腺素建议空腹服用（早餐前1小时或睡前），与钙、铁、大豆制品间隔4小时以上，避免影响吸收。

三、运动与生活方式

每周3-5次有氧运动（快走、游泳），每次30分钟，强度以不疲劳为宜。注意保暖，避免寒冷刺激，规律作息，避免过度劳累。

四、定期监测

治疗初期每4-6周复查TSH、FT3、FT4，稳定后每6-12个月一次，根据指标调整药物剂量。每年监测血脂、肝肾功能，甲减易合并血脂异常，需及时干预。

五、特殊人群护理

孕妇甲减需将TSH控制在0.1-2.5mIU/L，孕期每4周复查甲状腺功能。老年甲减需关注心率、血压、体重变化，避免过度用药。儿童甲减需尽早诊断（出生筛查），规范用药，定期评估生长发育指标。