经常头痛、头晕,如何治疗问
经常头痛、头晕,如何治疗
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经常头痛头晕需先明确病因,再针对性治疗,优先通过非药物干预缓解症状,必要时结合药物治疗,特殊人群需谨慎用药。
一、明确病因是治疗核心。头痛头晕可能源于原发性(如偏头痛、紧张性头痛)或继发性(如高血压、颈椎病、睡眠障碍、贫血、耳石症等)因素。若伴随视力模糊、肢体麻木、剧烈呕吐等症状,或症状持续加重,需及时进行头颅影像学检查、血压监测、血常规等医学检查,排除器质性疾病。
二、原发性头痛的非药物干预。紧张性头痛常见于长期精神压力大、作息不规律人群,需调整作息,避免熬夜,规律运动(如瑜伽、快走)缓解颈部肌肉紧张,同时减少咖啡因、酒精摄入。偏头痛患者需记录发作诱因(如强光、特定食物),避免诱发因素,保证每日7~8小时睡眠,发作时可冷敷太阳穴。
三、原发性头痛的药物治疗。轻中度头痛可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬);偏头痛急性发作可使用曲坦类药物(如舒马曲坦),但禁用于心脑血管疾病患者;紧张性头痛可短期使用肌肉松弛剂(如乙哌立松),需避免长期依赖。
四、继发性头痛的针对性治疗。高血压引起的头痛需控制血压至140/90mmHg以下(具体目标值因个体情况而异);颈椎病需通过颈椎牵引、理疗改善血液循环;贫血需补充铁剂或调整饮食(如增加瘦肉、动物肝脏摄入);耳石症需在专业医师指导下进行耳石复位治疗。
五、特殊人群的治疗注意事项。儿童(6岁以下禁用阿司匹林)、孕妇(优先非药物干预,避免自行用药)、老年人(避免多种药物联用,定期监测肝肾功能)、合并糖尿病/高血压人群(用药需兼顾血糖、血压控制目标)。
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