你好，请问冶糖尿病吃什么药效果问

糖尿病治疗药物主要分为口服降糖药和胰岛素，具体选择需根据糖尿病类型、病情、合并症及个体情况确定。

一、1型糖尿病用药：需终身使用胰岛素，因胰岛β细胞功能衰竭，胰岛素分泌绝对不足，口服药无法替代。儿童青少年患者应优先选择速效/短效胰岛素，以降低低血糖风险。

1.2型糖尿病口服药：

1.二甲双胍：一线用药，通过减少肝糖原输出、改善胰岛素敏感性发挥作用，适用于多数2型糖尿病患者，尤其合并肥胖者。

2.SGLT-2抑制剂：促进尿糖排泄，降低血糖，同时可能减轻体重、改善心血管风险。

3.GLP-1受体激动剂：延缓胃排空、抑制食欲，兼具降糖与减重作用，适用于饮食控制不佳、肥胖患者。

4.磺脲类：通过促进胰岛素分泌起效，可能增加低血糖风险，老年或肝肾功能不全者需谨慎使用。

2.2型糖尿病注射类药物：胰岛素适用于口服药失效、β细胞功能衰竭或合并严重并发症患者；GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）也可注射给药，部分患者可单独使用或联合口服药。

3.特殊人群用药注意事项：

1.儿童：1型糖尿病需胰岛素治疗，避免口服药；2型糖尿病优先生活方式干预，必要时使用二甲双胍（6-12岁适用，12岁以上同成人）。

2.孕妇：妊娠糖尿病首选胰岛素，口服药（如二甲双胍、磺脲类）缺乏长期安全性数据，不建议使用。

3.老年患者：优先选择低血糖风险低的药物（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂），避免强效磺脲类或胰岛素单独使用，需监测肝肾功能。

4.合并严重并发症（如糖尿病肾病）：肾功能不全时慎用二甲双胍，SGLT-2抑制剂可能增加泌尿感染风险，需在医生指导下调整药物。