子宫内膜息肉吃什么药问

子宫内膜息肉的药物治疗以激素类药物为主，适用于特定临床情况。无症状、体积＜1cm且无明显症状的息肉通常优先选择观察，定期复查即可。对于有异常子宫出血、腹痛等症状，或合并不孕的患者，可考虑药物干预。

一、激素类药物

1.孕激素类药物：通过抑制子宫内膜细胞增殖、促进内膜转化为分泌期，减少息肉持续增生风险。适用于育龄女性、内膜增生倾向者，常见药物如地屈孕酮、甲羟孕酮等，临床研究显示可使部分息肉缩小或脱落，改善异常出血症状。

2.口服避孕药：通过抑制排卵降低雌激素水平，减少内膜增生刺激，适用于合并月经紊乱、激素水平失衡的患者。部分研究表明，连续服用3个月以上可降低息肉复发率，但需注意血栓风险。

二、对症治疗药物

非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解息肉相关的疼痛或出血症状，但无法消除息肉组织，仅作为症状管理手段。

三、特殊人群用药提示

1.育龄女性：有生育需求者优先非药物干预，合并不孕且息肉影响宫腔环境时，可短期使用孕激素调节内膜，改善受孕条件；需长期用药者应监测激素水平。

2.绝经后女性：息肉恶变风险相对较高，优先手术切除明确病理性质，药物干预需严格评估获益与血栓风险，避免长期激素暴露。

3.合并基础疾病者：肥胖患者需结合减重等生活方式调整，激素类药物可能加重胰岛素抵抗，需监测血糖；有血栓病史、高血压等慢性病者，用药前需评估肝肾功能及心血管风险。

四、非药物干预原则

优先通过控制体重（BMI维持在18.5~24.9kg/m2）、规律作息、避免长期雌激素类保健品等方式降低内膜增生风险，减少息肉生长刺激因素。

以上药物使用需严格遵循临床医嘱，根据个体情况选择方案，避免自行用药。