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空腹血糖7.6,餐后血糖7.5,这样算不算糖尿病空

2025年12月15日 15:37:05
病情描述:

空腹血糖7.6,餐后血糖7.5,这样算不算糖尿病空

医生回答(1)
  • 李志臻
    李志臻副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    空腹血糖7.6mmol/L达到糖尿病诊断标准(≥7.0mmol/L),餐后血糖7.5mmol/L处于正常范围(<7.8mmol/L),需警惕糖尿病可能,建议进一步检查明确诊断。

    一、诊断标准:根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,糖尿病诊断需满足以下任一条件:空腹血糖≥7.0mmol/L;餐后2小时血糖≥11.1mmol/L;糖化血红蛋白≥6.5%。空腹血糖7.6mmol/L已超过7.0mmol/L阈值,提示可能存在糖代谢异常。

    二、指标意义:空腹血糖升高但餐后血糖正常,可能处于糖尿病前期或糖尿病早期。餐后血糖7.5mmol/L在正常范围内,说明糖负荷后胰岛素分泌功能尚存,但空腹血糖异常提示基础胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。

    三、进一步检查:建议完善糖化血红蛋白检测(正常参考值4%~6%),若≥6.5%可确诊糖尿病;进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),明确餐后2小时血糖是否超过7.8mmol/L,以区分糖尿病前期(6.1~6.9mmol/L空腹或7.8~11.0mmol/L餐后)与糖尿病。

    四、非药物干预:若确诊糖尿病,优先通过饮食控制(减少精制糖、高GI食物摄入,增加膳食纤维)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、体重管理(BMI≥24者减重5%~10%)改善糖代谢。研究显示,生活方式干预可使糖尿病前期人群进展风险降低58%(《新英格兰医学杂志》2022年研究)。

    五、特殊人群注意:老年患者(≥65岁)需警惕低血糖风险,建议将空腹血糖控制目标调整为7.0~8.3mmol/L;肥胖(BMI≥30)或超重者应优先减轻体重;有糖尿病家族史者建议每3~6个月复查血糖,避免因遗传因素延误诊断。

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