阴道真菌感染的症状问

阴道真菌感染（外阴阴道假丝酵母菌病）的核心症状以局部不适为主，典型表现包括外阴阴道瘙痒、灼热感、异常分泌物、排尿不适及性交痛，特殊人群症状可能因生理状态或基础疾病表现更复杂。

一、典型局部症状

1.外阴阴道瘙痒：程度轻重不一，从间歇性瘙痒到持续性剧烈瘙痒，夜间或经期前后可能加重，抓挠后可引发局部皮肤黏膜破损、红肿。

2.阴道分泌物异常：分泌物量增多，性状呈白色豆腐渣样或凝乳状，质地稠厚，pH值通常≤4.5，无明显鱼腥味或有轻微酵母味，显微镜检查可见假丝酵母菌菌丝及孢子。

3.排尿不适：排尿过程中尿道入口处或阴道前庭出现灼热感或疼痛感，排尿后症状可短暂缓解，严重时伴随尿频、尿急。

4.外阴阴道充血与疼痛：外阴及阴道黏膜充血、红肿，严重时出现浅表溃疡或抓痕，性生活时摩擦可加重疼痛。

5.性交痛：阴道黏膜敏感或破损时，性生活过程中阴道深部或外阴出现疼痛，部分患者因恐惧疼痛影响性生活频率。

二、特殊人群症状特点

1.孕妇：孕期雌激素水平升高导致阴道糖原增加，真菌易定植，瘙痒和分泌物异常更明显，感染上行可能增加早产、胎膜早破风险。

2.糖尿病患者：血糖控制不佳时阴道糖原积累，真菌繁殖加速，症状易反复发作，可能伴随外阴皮肤干燥、龟裂。

3.长期用药者：长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者，阴道菌群平衡被破坏，症状持续时间较长，局部炎症反应迁延不愈。

4.绝经后女性：雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、乳酸杆菌减少，分泌物呈淡黄色、稀薄，瘙痒程度较轻但黏膜破损风险高。

三、症状加重提示信号

症状持续超过7天未缓解、反复发作（1年内≥4次）、伴随发热或下腹痛时，可能提示合并其他感染或复杂性真菌感染，需进一步就医检查。