乳腺X线检查需要注意什么问

乳腺X线检查需注意检查时机选择、检查前准备、检查中配合、特殊人群筛查策略及检查后观察，以确保图像质量及检查安全性。

一、检查时机选择：建议月经结束后3~7天进行检查，此时乳腺组织相对松软，避免月经前期激素波动导致的生理性增厚、水肿影响图像清晰度。月经周期紊乱者可提前告知医生，调整检查时间。

二、检查前准备：需去除检查部位（胸部）的金属饰品，包括文胸上的金属扣、项链等，防止X线伪影干扰诊断；建议穿着无金属部件的开襟上衣或宽松棉质衣物，便于暴露检查区域；若近期服用激素类药物或避孕药，需提前告知医生，必要时停药观察。

三、检查中配合：检查时采取技师指导的体位（如双手上举、身体前倾），保持身体静止，配合“吸气后屏气”等指令，避免因移动导致图像模糊；若乳房压迫时出现明显疼痛，可及时告知技师调整压迫力度，确保检查顺利完成。

四、特殊人群注意事项：

1.年龄与性别：40岁以上女性建议每年筛查1次，致密型乳腺者可联合超声检查提高检出率；40岁以下无高危因素者不常规推荐，有家族史、BRCA基因突变等高危人群建议20~30岁起每年检查1次，40岁后增加至半年1次。

2.特殊病史：既往乳腺手术（如乳腺癌术后）、放疗史者，需提前告知医生，避免压迫或辐射暴露导致的图像误判；孕妇、哺乳期女性绝对禁止检查，若有紧急情况需评估辐射风险后遵医嘱。

3.药物影响：检查前1~2天避免服用抗凝药物（如阿司匹林），防止皮肤出血点干扰图像；甲状腺疾病患者需控制辐射剂量，必要时采用低剂量曝光技术。

五、检查后观察：检查后乳房轻微胀痛或压迫感通常1~2小时内缓解，无需特殊处理；若出现持续疼痛、乳头异常分泌物或肿块，需及时联系检查机构或医生；检查报告应由乳腺专科医生解读，结合临床症状综合判断，不可仅凭报告自行诊断。