妇科阴道炎怎么办问

妇科阴道炎主要分为细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等类型，处理需结合病因、类型及个体情况，遵循科学诊疗原则。

一、明确病因与类型

1.细菌性阴道炎：因阴道菌群失衡（乳酸杆菌减少、厌氧菌增多）引发，与性生活频繁、过度清洁或长期使用卫生护垫有关。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：白色念珠菌感染，诱因包括长期使用广谱抗生素、糖尿病血糖控制不佳、免疫力低下。

3.滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染，为性传播疾病，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物，需性伴侣同治。

二、规范诊断流程

需通过妇科检查、白带常规（含pH值、胺试验、线索细胞等）明确病原体，避免自行用药导致菌群紊乱或耐药性。

三、针对性治疗原则

1.细菌性阴道炎：以调节菌群为主，局部使用抗厌氧菌药物或含益生菌的阴道凝胶。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：口服或局部使用抗真菌药物，孕妇需选择孕期安全药物。

3.滴虫性阴道炎：首选甲硝唑类药物，性伴侣需同时治疗，治疗期间避免性生活。

四、日常护理与预防措施

1.卫生习惯：每日温水清洗外阴，避免阴道灌洗；棉质内裤单独清洗，阳光下晾晒。

2.生活方式：减少高糖饮食，规律作息，增强免疫力；避免紧身化纤内裤及长期使用卫生护垫。

3.性生活管理：前后清洁外阴，避免频繁更换性伴侣；经期使用透气卫生巾，避免盆浴。

五、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期雌激素升高易诱发感染，需医生评估后选择安全药物，避免自行用药影响胎儿。

2.儿童：婴幼儿阴道炎多与异物刺激或卫生习惯不良有关，禁止使用成人药物，需检查是否存在阴道异物。

3.老年女性：绝经后雌激素下降致阴道黏膜萎缩，可在医生指导下局部使用低剂量雌激素软膏改善症状。

4.糖尿病患者：严格控制血糖，定期监测阴道分泌物，避免因血糖波动诱发反复感染。