孩子得了甲亢可怎么治疗问

孩子甲亢的治疗需结合年龄、病情严重程度及个体差异，主要包括药物、放射性碘、手术及非药物干预四类方式，优先采用安全性较高的方案。

一、抗甲状腺药物治疗：常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。适用于轻中度甲亢、甲状腺肿大不显著、无药物禁忌的患者。3岁以下儿童需谨慎使用，低龄婴幼儿优先考虑非药物干预，避免因药物副作用影响生长发育。用药期间需定期监测血常规及肝功能，因可能出现粒细胞缺乏、肝损伤等不良反应，治疗初期每1-2周复查，病情稳定后可延长间隔。

二、放射性碘治疗：10岁以下儿童一般不建议采用，因可能影响甲状腺组织发育，增加永久性甲减风险。10岁以上需严格评估甲状腺功能及治疗意愿，治疗前需低碘饮食1-2周，减少甲状腺对放射性碘的摄取。治疗后需长期监测甲状腺功能，出现甲减需及时补充甲状腺激素。

三、手术治疗：适用于药物治疗无效、甲状腺肿大显著伴压迫症状（如吞咽/呼吸困难）、疑似恶性病变或结节性甲亢。术前需完善甲状腺超声及细针穿刺活检，术后需密切监测甲状旁腺功能及甲状腺功能，警惕低钙血症、喉返神经损伤等并发症，术后1年内甲状腺功能变化需每3个月评估。

四、非药物干预：1.低碘饮食：严格限制海带、紫菜、海鱼等高碘食物摄入，避免食用含碘复合维生素及造影剂，因碘是甲状腺激素合成原料，高碘会加重甲状腺激素合成；2.心理支持：家长需关注患儿情绪变化，避免焦虑影响治疗依从性，必要时寻求儿童心理专科评估；3.生活管理：保证每日8-10小时睡眠，避免剧烈运动，均衡营养（如增加鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入），维持基础代谢率稳定。

5岁以下儿童优先选择药物联合低碘饮食的保守治疗，避免手术及放射性碘；青春期患者可根据甲状腺肿大程度及家庭意愿选择综合方案。治疗期间需每2-4周监测甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）及药物副作用，根据指标调整治疗方案，降低永久性甲减风险。