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门牙松动了如何处理

2025年12月15日 17:21:40
病情描述:

门牙松动了如何处理

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    门牙松动需根据病因采取紧急处理与专业治疗结合的方式,常见原因包括外伤、牙周炎、咬合创伤及生理性因素,处理重点为控制炎症、固定患牙及修复缺损,同时结合日常护理促进愈合。

    一、明确松动原因及程度

    1.原因分类:外伤(如运动撞击、咬硬物)、牙周组织疾病(如牙周炎、牙龈炎)、咬合异常(单侧咀嚼、夜磨牙)、生理性因素(老年人牙龈萎缩、妊娠期激素变化)。

    2.程度判断:Ⅰ度松动(松动幅度<1mm,仅唇舌向活动)、Ⅱ度(1-2mm,唇舌及近远中向活动)、Ⅲ度(>2mm或垂直向松动,多需拔除)。

    二、紧急处理措施

    1.外伤导致:立即用无菌纱布轻咬止血,冷敷面部(每次15分钟,间隔1小时),避免触碰患牙,若牙齿完全脱落,用生理盐水或牛奶浸泡脱落牙,2小时内就医。

    2.牙周炎急性发作:避免刺激患牙,用温盐水漱口(250ml温水+半茶匙盐),每日3次,缓解炎症。

    三、专业治疗方案

    1.病因治疗:牙周炎需进行龈上洁治、龈下刮治清除菌斑结石;咬合创伤需调磨过高牙尖,必要时佩戴颌垫。

    2.牙齿固定:轻度松动(Ⅰ-Ⅱ度)采用纤维带或树脂夹板固定2-4周;严重松动(Ⅲ度)若牙周组织无法保留,可在控制炎症后拔除,择期进行种植或其他修复。

    四、日常护理要点

    1.口腔清洁:使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,配合牙线、冲牙器清洁牙缝,含氟牙膏预防龋齿。

    2.饮食管理:避免辛辣、过冷过热食物,减少咬硬物(如坚果壳、冰块),补充钙(如牛奶、豆制品)及维生素C(如柑橘、绿叶菜)。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童:乳牙松动时若恒牙已萌出,需及时拔除滞留乳牙;运动时佩戴护齿套,降低外伤风险。

    2.妊娠期女性:孕前完成牙周检查,孕期加强口腔清洁,减少刺激,避免因激素波动加重牙龈炎症。

    3.糖尿病患者:严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),牙周治疗前告知医生病史,降低术后感染风险。

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