这是妊娠糖尿病的标准吗，应该怎么治疗问

妊娠糖尿病诊断标准采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L，符合任一即可确诊。治疗以非药物干预为核心，包括饮食控制、运动及血糖监测，必要时使用胰岛素。

一、妊娠糖尿病诊断标准

1.筛查时机：孕24~28周为常规筛查时间，有高危因素（如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史）者建议孕早期（12周前）开始筛查。

2.诊断指标：75gOGTT中，空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L，符合任一即可诊断。

二、妊娠糖尿病治疗原则

1.饮食控制：控制总热量摄入，每日热量按25~30kcal/kg体重分配，碳水化合物占40%~50%（优选低GI食物如全谷物、杂豆），蛋白质占15%~20%，脂肪≤30%，少食多餐避免低血糖。

2.运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如散步、游泳），每次30分钟，餐后1小时进行，避免空腹或剧烈运动。

3.血糖监测：每日监测空腹、三餐后2小时血糖，目标值空腹≤5.3mmol/L、餐后2小时≤6.7mmol/L。

4.药物治疗：饮食运动控制不佳时，优先使用胰岛素，避免口服降糖药（孕期安全性证据不足）。

三、特殊人群管理要点

1.高龄孕妇（≥35岁）：需增加血糖监测频率，每2~4周复查糖化血红蛋白，产后6~12周再次筛查糖尿病。

2.肥胖孕妇（BMI≥30）：严格控制体重增长，孕期体重增长控制在5~9kg，避免因肥胖加重胰岛素抵抗。

3.合并糖尿病家族史者：孕前即进行糖尿病筛查，孕期每4周监测血糖，必要时提前干预。

四、产后随访与长期健康管理

产后6~12周复查OGTT，确诊糖尿病者按2型糖尿病管理；未确诊者每1~3年复查，保持健康饮食和运动习惯。