慢性甲状腺炎危害问

慢性甲状腺炎（主要为桥本甲状腺炎）是一种自身免疫性疾病，长期未控制可导致甲状腺功能异常、结构改变及多器官损伤，具体危害包括：

1.甲状腺功能异常：疾病早期因甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素短暂释放入血，可出现甲亢症状（如心悸、手抖）；随病情进展，甲状腺组织纤维化，激素合成不足进入甲减期，表现为怕冷、乏力、体重增加、心率减慢，长期甲减可致血脂代谢异常（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高），增加动脉粥样硬化及冠心病风险。

2.甲状腺结构与压迫症状：炎症导致甲状腺弥漫性肿大或局部结节，若肿大明显，可压迫气管、食管或喉返神经，引发呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑；部分患者甲状腺组织萎缩，体积缩小，质地变硬，可伴随颈部淋巴结反应性增生。

3.多器官损伤：长期甲减可致心肌间质黏液水肿，出现心包积液、心动过缓、房颤等心律失常，严重时发展为甲减性心肌病；肾脏因代谢减慢出现肾小球滤过率下降、肾小管重吸收功能异常，诱发蛋白尿及肾功能减退；消化系统因胃肠蠕动减慢，出现顽固性便秘、胃酸分泌减少。

4.生殖系统影响：女性患者因激素紊乱出现月经周期紊乱（量少、周期延长）、排卵异常，降低受孕率，妊娠期间甲减未控制会增加妊娠高血压、胎盘早剥及新生儿先天性甲状腺功能减低症风险；男性患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍，精子活力降低。

5.神经精神与生活质量影响：甲状腺激素缺乏干扰中枢神经系统功能，患者常出现记忆力减退、注意力不集中、情绪低落、焦虑等抑郁样表现，严重者发展为抑郁障碍；儿童患者因甲状腺激素不足，易出现生长发育迟缓（身高、体重增长落后）、智力发育障碍（智商降低）。

特殊人群需注意：儿童青少年患者应定期监测生长指标与智力发育，及时干预甲减；老年患者甲减症状隐匿，易与衰老混淆，需警惕心率、血脂变化；妊娠期女性需在备孕及孕期监测甲状腺功能，维持促甲状腺激素水平在0.1~2.5mIU/L以降低妊娠风险。