糖尿病早期症状怎么治疗问

糖尿病早期症状识别与治疗策略

典型症状包括口渴多饮（因血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢）、多尿（肾脏因血糖超滤液中葡萄糖浓度升高引发渗透性利尿）、体重下降（胰岛素分泌不足或作用缺陷致葡萄糖无法被细胞利用，机体分解脂肪和蛋白质供能）、疲劳（细胞能量供应不足）；非典型症状涵盖伤口愈合缓慢（高血糖抑制免疫细胞功能）、视力模糊（血糖波动致晶状体渗透压改变）、皮肤瘙痒（高血糖刺激神经末梢）、反复感染（免疫力下降）。

治疗以非药物干预为优先。饮食调整：控制碳水化合物摄入占比50%~60%，增加全谷物、豆类、蔬菜等高纤维食物，每日膳食纤维摄入建议25~30g；采用少食多餐模式，避免单一碳水化合物（如精米白面）过量；控制总热量，超重者每日热量缺口500kcal~750kcal。规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟，运动强度以心率维持在（220-年龄）×60%~70%为宜；结合2~3次/周抗阻训练（如哑铃、弹力带），增强肌肉量改善胰岛素敏感性。体重管理：超重或肥胖患者需减重5%~10%，目标BMI维持在18.5~23.9kg/m2，腰围控制：男性＜90cm，女性＜85cm。

特殊人群管理需个体化调整。儿童青少年患者：饮食需保证每日蛋白质1.2~1.5g/kg体重，运动以趣味性活动为主（如跳绳、球类），家长需监督避免空腹运动及低血糖发生；老年人：优先选择太极拳、散步等低强度运动，避免高温或严寒时段；孕妇：需严格监测餐后1小时血糖（＜10.0mmol/L），避免精制糖摄入；合并高血压、高血脂患者：饮食中钠控制＜5g盐/日，血脂异常者减少饱和脂肪酸（＜总热量10%）摄入，优先选择不饱和脂肪酸（如橄榄油、深海鱼油）。必要时药物干预：经3个月生活方式干预血糖仍未达标（空腹＞7.0mmol/L或餐后2小时＞10.0mmol/L），可在医生指导下使用二甲双胍等药物，避免自行用药。