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乳腺癌筛查做什么检查

2025年12月15日 22:13:31
病情描述:

乳腺癌筛查做什么检查

医生回答(1)
  • 梁栋
    梁栋副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    乳腺临床体检观察乳腺外观及触诊肿块;乳腺超声适合年轻等人群;钼靶适合40岁以上等;MRI适合高危人群等,不同女性依自身情况由医生选合适筛查组合,40岁以上常联合钼靶与超声,高危人群需个体化方案且筛查时要告知医生病史等。

    适用人群:所有女性,不同年龄、生活方式的女性都可进行,有乳腺癌家族史等高危因素的女性更应定期进行。

    乳腺超声检查

    检查内容:利用超声波对乳腺组织进行成像,能清晰显示乳腺内肿块的形态、大小、数目、内部回声等情况,还可观察腋窝及锁骨上淋巴结有无肿大。

    适用人群:一般人群均可选择,尤其适合年轻、致密型乳腺的女性,因为超声对年轻女性乳腺组织的穿透性较好,能更清晰地显示结构。对于妊娠期、哺乳期女性也是较好的检查选择,对胎儿及婴儿无辐射影响。

    乳腺X线摄影(钼靶)

    检查内容:通过X线拍摄乳腺图像,可发现乳腺内的微小钙化灶等,是目前国际上推荐的乳腺癌筛查的常用手段之一,能发现一些临床触摸不到的肿块。

    适用人群:一般建议40岁以上女性每年进行一次钼靶检查,有乳腺癌高危因素(如BRCA1/BRCA2基因突变、既往有乳腺不典型增生等)的女性可适当提前检查时间并增加检查频率。但对于年轻女性(尤其是乳腺组织致密者),钼靶的诊断价值相对受限。

    乳腺磁共振成像(MRI)

    检查内容:能提供乳腺组织的多平面成像,对乳腺病变的检出敏感性较高,尤其在发现多中心、多灶性的乳腺癌方面有优势,还可用于乳腺癌的术前分期等。

    适用人群:乳腺癌高危人群,如携带BRCA1/BRCA2基因突变者;乳腺X线摄影和超声检查可疑或难以诊断的病变;新诊断为乳腺癌拟行保乳手术的患者等。但由于价格相对较高、检查时间较长等因素,一般不作为常规筛查手段。

    不同的乳腺癌筛查检查各有特点和适用人群,医生会根据女性的年龄、家族史、乳腺状况等综合因素来选择合适的筛查组合。一般建议40岁以上女性每年进行乳腺X线摄影(钼靶)联合乳腺超声检查,对于乳腺癌高危人群可能需要更密切和个体化的筛查方案。同时,女性在进行筛查时应告知医生自己的详细病史、家族史等情况,以便医生做出更精准的筛查建议。

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