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牙齿稀疏牙缝大怎么办

2025年12月15日 17:39:28
病情描述:

牙齿稀疏牙缝大怎么办

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    牙齿稀疏牙缝大由牙体形态小、乳牙早失、正畸治疗、牙周病、多生牙等原因引起,对应采取树脂贴面修复、佩戴间隙保持器、正畸治疗、牙周治疗结合正畸或修复、拔除多生牙等措施,患者需到正规口腔机构就诊制定个性化方案。

    牙体形态小:先天牙体过小可导致牙缝大,若为个别牙牙体小,可通过树脂贴面修复,树脂贴面能在不磨牙或少磨牙的情况下改善牙齿外观,关闭牙缝;若是多数牙牙体小,可考虑正畸治疗配合修复。对于儿童,需先评估牙体发育情况,若不影响咀嚼和颌骨发育,可待成年后再根据具体情况处理。

    乳牙早失:儿童乳牙过早缺失,邻牙会向缺隙处倾斜移位,导致恒牙萌出间隙不足而出现牙缝大。这种情况需要根据乳牙缺失时间和邻牙移位程度来处理,早期可通过佩戴间隙保持器维持缺隙长度,待恒牙萌出时观察是否能自行调整,若不能则可能需要正畸治疗。例如,乳牙在6-7岁正常替换前过早缺失,就需要及时干预。

    正畸治疗:通过佩戴正畸矫治器是解决牙齿稀疏牙缝大的常用方法。正畸治疗可以移动牙齿,重新排列牙齿位置,关闭牙缝。不同的矫治器有不同特点,如传统金属矫治器、陶瓷隐形矫治器等。对于青少年患者,正畸治疗效果通常较好,因为青少年的牙槽骨可塑性强。正畸治疗一般需要1-3年左右的时间,治疗过程中需要患者定期复诊,调整矫治器力度。

    牙周病导致:牙周病会引起牙龈萎缩、牙槽骨吸收,进而导致牙齿松动移位,出现牙缝。首先需要进行牙周治疗,控制牙周炎症,如洗牙、龈下刮治等。在牙周炎症得到控制后,如果牙缝较大,可能需要结合正畸治疗或者修复治疗。对于老年患者,本身牙周病风险较高,更要注重牙周维护,定期进行口腔检查和牙周治疗,延缓牙周病进展,同时根据牙齿情况选择合适的关闭牙缝方法。

    多生牙:口腔内存在多生牙也会引起牙齿稀疏牙缝大。需要拍摄口腔X线片确定多生牙的位置,然后拔除多生牙,之后根据牙齿间隙情况考虑是否需要正畸治疗关闭牙缝。儿童时期发现多生牙应尽早拔除,避免影响恒牙萌出和排列。

    总之,牙齿稀疏牙缝大需要根据具体病因采取相应的治疗措施,建议患者及时到正规口腔医疗机构就诊,由专业医生进行详细检查和制定个性化治疗方案。

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