你好，近段时间总感觉头晕晕的，问

头晕是临床常见症状，可能与血压异常、颈椎劳损、耳科疾病、代谢因素或精神心理状态相关，需结合具体场景排查原因。

一、血压异常：低血压或高血压均可引发头晕，与年龄、性别、生活方式密切相关。

1.低血压：多见于年轻女性、节食者或脱水状态，晨起或体位变化（如突然站起）时头晕明显，伴随眼前发黑、乏力，需缓慢起身，避免突然体位改变。

2.高血压：血压＞140/90mmHg时，尤其合并动脉硬化的中老年人，可能因脑血流灌注异常出现持续性头晕，多为头部闷胀感，活动后加重。

二、颈椎劳损与脑供血不足：长期低头工作（如程序员、学生）或颈椎退行性变人群，颈椎曲度变直或椎间盘突出压迫椎动脉，导致脑供血减少，头晕多在颈部旋转或低头时诱发，伴颈部僵硬、肩背酸痛，低头族人群发生率较高。

三、耳科疾病导致的眩晕：耳石症（良性阵发性位置性眩晕）好发于40岁后女性，耳石脱落至半规管，体位变化（如翻身、抬头）时突发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，无耳鸣或听力下降；梅尼埃病中年女性多见，表现为反复发作性眩晕，伴耳鸣、听力下降，持续数小时至数天。

四、代谢与营养因素影响：低血糖常见于糖尿病患者用药后未及时进食或节食人群，头晕伴心慌、手抖、出汗，空腹或餐后2小时内发作；缺铁性贫血（女性因月经量多、素食者高发）或男性慢性失血，血红蛋白＜110g/L时脑缺氧，头晕呈持续性，活动后加重，伴随面色苍白、乏力。

五、精神心理与睡眠障碍：长期焦虑、抑郁人群自主神经功能紊乱，出现“功能性头晕”，表现为头部昏沉感、注意力不集中，无明确器质性病变；睡眠不足（如熬夜、失眠）加重症状，年轻女性因情绪管理压力大发生率较高。

特殊人群注意事项：儿童头晕多与感冒、用眼疲劳或睡眠不足有关，避免自行使用成人药物；孕妇头晕需排查体位性低血压、妊娠贫血，减少弯腰或突然起身动作；老年高血压、糖尿病患者头晕需警惕脑供血不足或短暂性脑缺血发作，若伴随肢体麻木、言语不清，立即就医。

治疗原则：优先非药物干预，如规律作息（保证7-8小时睡眠）、每30分钟活动颈椎、少量多餐（避免空腹）；耳石症需耳鼻喉科专业复位；缺铁性贫血补充铁剂（建议餐后服用，减少胃部刺激）；血压异常者监测血压，必要时就医调整用药。