我得了糖尿病的话要注意什么呢问

糖尿病患者需从血糖监测、饮食管理、规律运动、并发症预防及特殊人群护理五方面综合管理，以降低并发症风险并维持生活质量。

一、血糖监测

1.监测频率与指标：1型糖尿病患者每日至少监测4次血糖（空腹、三餐后2小时），2型糖尿病每周3~4次；老年或血糖波动大的患者建议动态血糖监测。空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白维持在7%以下（合并严重并发症者可放宽至8%）。

2.特殊人群调整：妊娠期糖尿病需每日监测空腹及餐后1小时血糖，目标空腹＜5.3mmol/L，餐后1小时＜7.8mmol/L；肾功能不全者避免低血糖（＜3.9mmol/L），防止肾功能进一步恶化。

二、饮食管理

1.总热量控制：根据年龄、体重及活动量调整，如肥胖患者每日减少500千卡热量，老年患者采用少食多餐（5~6餐/日），避免低血糖。

2.营养素分配：碳水化合物占50%~60%，优先选择全谷物、杂豆等低GI食物；蛋白质占15%~20%（鱼、禽、蛋、豆制品为主）；脂肪＜30%，以橄榄油、坚果等不饱和脂肪为主。

3.特殊人群注意：糖尿病肾病患者每日蛋白质摄入0.8g/kg体重，限盐＜5g/日；合并高脂血症者避免动物内脏、油炸食品。

三、规律运动

1.运动选择：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、太极拳），每次30分钟以上；抗阻运动（哑铃、弹力带）每周2~3次，增强肌肉量。

2.运动时机与安全：餐后1~2小时运动最佳，运动前测血糖（＜5.6mmol/L时加餐，＞13.9mmol/L时暂停）；运动中携带糖果，运动后检查足部有无破损。

3.禁忌情况：严重心脑血管病变、糖尿病足溃疡患者避免剧烈运动，以散步、静态拉伸为主。

四、并发症预防与用药

1.药物管理：遵医嘱使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，不自行停药或调整剂量；合并高血压者控制血压＜130/80mmHg，血脂异常者他汀类药物干预。

2.定期筛查：每年检查尿微量白蛋白、眼底、足部，3~6个月检测糖化血红蛋白；糖尿病视网膜病变患者每半年眼科随访，避免视力恶化。

五、特殊人群护理

1.老年患者：避免空腹服用降糖药，随身携带无糖饼干；运动以室内活动为主，穿防滑鞋，预防跌倒。

2.儿童青少年：保证每日1小时运动，选择跳绳、篮球等趣味项目；家长监督减少高糖饮料摄入，定期评估身高体重及骨密度。

3.糖尿病足高危者：每日温水洗脚（＜37℃），穿宽松棉质袜，趾间涂润肤露防干裂；出现足部麻木、溃疡时立即就医。