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甲减的症状表现有哪些

2025年12月15日 21:00:58
病情描述:

甲减的症状表现有哪些

医生回答(1)
  • 张会峰
    张会峰主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    甲减患者有全身乏力疲倦、怕冷等全身表现,代谢系统可现体重增加、食欲减退,精神神经系统有记忆力减退、嗜睡,心血管系统有心动过缓、心包积液,消化系统常见便秘,生殖系统女性月经紊乱、男性性功能减退,儿童甲减影响生长智力,老年症状不典型易忽视,孕期甲减可影响胎儿神经发育需密切监测。

    一、全身表现

    甲减患者常出现全身乏力、疲倦感,这是由于甲状腺激素缺乏导致机体代谢率降低,能量产生减少所致。部分患者会有明显怕冷表现,相较于常人更易感觉寒冷,此与甲状腺激素不足使机体产热减少相关。

    二、代谢系统表现

    1.体重变化:多数患者会出现体重增加情况,因甲状腺激素缺乏使代谢速度减慢,身体消耗能量减少,即便进食量无明显改变或有所减少,体重仍可能上升。

    2.食欲改变:常表现为食欲减退,这与甲状腺功能减退影响胃肠道蠕动及消化功能有关,进而导致进食欲望降低。

    三、精神神经系统表现

    1.记忆力减退:甲状腺激素对神经系统发育及功能维持至关重要,甲减时大脑功能受影响,患者可出现记忆力下降,尤其是近期记忆力减退较为明显。

    2.嗜睡:由于代谢率降低,机体处于相对低功能状态,患者易出现困倦、嗜睡的表现,睡眠时间可能较常人延长。

    四、心血管系统表现

    1.心动过缓:甲状腺激素能加快心率,甲减时心率会减慢,可低于正常范围(正常心率一般为60~100次/分钟)。

    2.心包积液:长期未得到有效控制的甲减可能引发心包积液,这是因为甲状腺激素缺乏导致机体水钠代谢紊乱及心肌代谢异常等多种因素共同作用的结果。

    五、消化系统表现

    常见便秘症状,甲状腺激素缺乏会使胃肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而导致大便干结、排便困难。

    六、生殖系统表现

    1.女性:可能出现月经紊乱,表现为月经量增多、经期延长或月经周期紊乱等情况,这与甲状腺功能异常影响内分泌轴有关。

    2.男性:可出现性功能减退,如性欲降低等表现,与甲状腺激素对生殖系统功能的调节作用密切相关。

    七、特殊人群特点

    1.儿童甲减:儿童时期甲状腺激素对生长发育尤为重要,若儿童患甲减,除上述常见症状外,还会影响身高增长,导致生长发育迟缓,智力发育也可能受影响,出现认知能力下降等问题,需早期发现并干预。

    2.老年甲减:老年甲减患者症状可能不典型,除乏力、怕冷外,更容易出现淡漠、抑郁等精神症状,且心血管系统表现可能更为隐匿,如仅表现为轻微心悸、胸闷等,易被忽视,需加强监测。

    3.孕期甲减:孕妇患甲减会影响胎儿的神经系统发育,可能导致胎儿智力发育障碍等,因此孕期需密切监测甲状腺功能,及时发现并治疗甲减。

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