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慢性乳腺炎怎么治疗

2025年12月15日 20:47:19
病情描述:

慢性乳腺炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 苏逢锡
    苏逢锡主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    慢性乳腺炎的治疗包括一般治疗(热敷、按摩)、药物治疗(伴细菌感染时用抗生素)、手术治疗(脓肿形成时切开引流),不同人群有特殊注意事项,哺乳期女性要保持乳头清洁、良好哺乳习惯等,非哺乳期女性要定期自查、保持健康生活方式及警惕鉴别疾病。

    一、一般治疗

    热敷:适用于大多数慢性乳腺炎患者,通过热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛等不适。一般用40℃-50℃的温热毛巾敷于患处,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。对于哺乳期女性,热敷有助于乳汁的排出,减少乳汁淤积的情况,因为乳汁淤积是慢性乳腺炎常见的诱因之一,不同年龄段的患者都可采用此方法,但要注意温度适宜,避免烫伤。

    按摩:由专业人员进行适度的乳房按摩,可帮助疏通乳腺导管,促进乳汁等分泌物的排出。对于哺乳期女性,按摩时要注意手法轻柔,避免加重炎症。不同年龄段的患者按摩时需根据自身乳房组织的状况调整力度,比如年轻女性乳房组织相对柔软,按摩力度可稍轻;而年龄较大的女性乳房组织可能相对坚韧,按摩力度可适当调整,但都要以患者感觉舒适为准。

    二、药物治疗

    抗生素:如果慢性乳腺炎伴有细菌感染,可根据病情选用抗生素。如出现金黄色葡萄球菌感染等情况,可选用青霉素类等抗生素,但需根据患者的具体情况,包括年龄、过敏史等选择合适的药物。对于儿童患者,要特别注意抗生素的选择和剂量调整,避免使用对儿童有严重不良反应的药物;哺乳期女性使用抗生素时要考虑药物对乳汁的影响,有些抗生素可能会通过乳汁影响婴儿,需在医生指导下谨慎使用。

    三、手术治疗

    脓肿切开引流:当慢性乳腺炎形成脓肿时,需进行脓肿切开引流术。对于不同年龄的患者,手术操作要注意精细,减少对乳房组织的损伤。年轻患者乳房外观要求较高,手术切口的选择要尽量隐蔽;老年患者身体机能相对较弱,手术前后要注意加强营养支持等处理,以促进伤口愈合。手术过程中要彻底清除脓液,避免残留导致炎症复发。

    四、特殊人群注意事项

    哺乳期女性:哺乳期慢性乳腺炎较为常见,要注意保持乳头清洁,每次哺乳前后用温水清洗乳头。要养成良好的哺乳习惯,定时哺乳,避免乳汁淤积,一旦发现乳汁淤积要及时通过热敷、按摩等方法处理。同时要注意自身的营养状况,保证充足的休息,因为哺乳期女性身体消耗较大,良好的身体状态有助于病情的恢复。

    非哺乳期女性:非哺乳期慢性乳腺炎患者要注意定期进行乳房自查,关注乳房的形态、有无肿块等变化。如果发现异常要及时就医。同时要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以维持身体的内分泌平衡,因为内分泌失调可能与非哺乳期慢性乳腺炎的发生有关。年龄较大的非哺乳期女性还需警惕乳腺癌等疾病与慢性乳腺炎的鉴别,定期进行乳腺检查,如乳腺超声、钼靶等检查。

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