乳腺炎都有什么症状问

乳腺炎分哺乳期和非哺乳期，哺乳期乳腺炎初期表现为乳房局部红、肿、热、痛伴不同程度发热等，进展期症状加重有全身症状等，高龄及年轻哺乳期女性表现有差异且合并乳头皲裂会加重，非哺乳期浆细胞性乳腺炎起病慢早期乳晕周围肿块伴乳头溢液等，肉芽肿性乳腺炎非哺乳期以乳房肿块为首发症状伴疼痛等不同年龄表现略有不同，无论哪种类型出现乳房异常表现都应及时就诊。

哺乳期乳腺炎

初期症状：多表现为乳房局部的红、肿、热、痛，常见于乳房的某一象限，患侧乳房可出现疼痛性肿块，边界不清，伴有压痛，同时可能伴有不同程度的发热，体温可在38℃左右，一般为低热，部分患者还可能出现寒战。此时如果能及时处理，如通过频繁哺乳、局部热敷等方式，症状可能会缓解。例如，一项针对哺乳期乳腺炎患者的研究显示，约70%的初期患者会出现乳房局部的红、肿、热、痛表现。

进展期症状：随着病情进展，红肿热痛症状加重，肿块逐渐增大，疼痛加剧，可伴有明显的全身症状，如高热，体温可达到39℃-40℃，同时可能出现乏力、食欲减退等表现。此时局部皮肤可能出现橘皮样改变，腋下淋巴结可肿大、压痛。如果未得到有效治疗，可能形成脓肿，脓肿可表现为局部波动感，脓肿表浅时可自行破溃，破溃后伤口可能经久不愈。

特殊情况：对于高龄哺乳期女性，由于身体机能相对较弱，乳腺炎的症状可能会相对更严重，发热持续时间可能更长，恢复相对较慢；而年轻哺乳期女性，在及时干预下恢复相对较快，但如果忽视初期症状，病情进展也会较快。此外，若合并乳头皲裂，会使疼痛更加明显，影响哺乳，进一步加重乳腺炎的发展。

非哺乳期乳腺炎

浆细胞性乳腺炎：多发生于非哺乳期，病程较长，起病缓慢。早期可能表现为乳晕周围的肿块，质地较硬，边界不清，与皮肤有粘连，可伴有乳头溢液，溢液多为淡黄色、浆液性或脓性。随着病情发展，肿块可与皮肤粘连，出现红肿，皮肤可出现橘皮样改变，部分患者可出现乳房疼痛，疼痛程度不一，有的为隐痛，有的为刺痛。病情反复时，肿块可能破溃形成窦道，窦道可长期不愈合，反复发作。

肉芽肿性乳腺炎：一般发生于非哺乳期，多以乳房肿块为首发症状，肿块可单发或多发，质地较硬，边界不清，与皮肤有粘连，伴有乳房疼痛，疼痛程度个体差异较大。部分患者可出现发热，体温一般为低热，少数患者可出现高热。随着病情进展，肿块可能软化，出现破溃，形成多个窦道，类似于脓肿，但与感染性脓肿不同，其脓液较少。对于不同年龄的非哺乳期女性，肉芽肿性乳腺炎的表现可能略有不同，年轻患者可能起病相对较急，症状相对明显，而老年患者病情进展可能相对缓慢，但一旦出现症状，也需要及时就医诊断治疗。

总之，乳腺炎的症状因类型和患者个体差异而有所不同，无论是哺乳期还是非哺乳期女性，一旦出现乳房的异常表现，如疼痛、红肿、肿块等，都应及时就诊，以便早期诊断和治疗。