怀孕肚子隐隐作痛怎么回事啊问

怀孕肚子隐隐作痛可能由生理性或病理性原因引起。生理性腹痛多为子宫增大、胎动等正常变化，病理性腹痛需警惕流产、宫外孕等风险。

一、生理性腹痛

1.子宫增大与韧带牵拉：孕早期至孕晚期子宫逐渐增大，圆韧带、阔韧带受牵拉，引发下腹部两侧或正中隐痛，疼痛短暂、休息后缓解，无阴道出血或其他异常。

2.胎动相关不适：孕中期后胎动时，子宫壁受刺激引起轻微腹痛，部位随胎儿活动变化，无伴随症状。

3.激素影响的肠胃反应：孕激素使胃肠蠕动减慢，出现上腹部饱胀、隐痛、嗳气或便秘，调整饮食后可改善。

二、病理性腹痛

1.先兆流产/早产：孕28周前腹痛伴少量阴道出血、腰酸，或孕28周后规则宫缩，需检查孕酮、宫颈长度，必要时保胎治疗。

2.宫外孕：单侧下腹部隐痛或突发剧痛，伴阴道出血、晕厥，需紧急B超确诊，延误可致失血性休克。

3.妊娠并发症：

①胎盘早剥：突发持续性腹痛、阴道出血，伴血压下降，需立即就医终止妊娠。

②尿路感染/结石：尿频尿急尿痛或突发绞痛，需查尿常规、超声，避免感染上行。

4.内外科疾病：胃炎、肠炎等引发的腹痛，伴恶心呕吐、腹泻，需排除炎症性疾病。

三、特殊人群注意事项

有既往流产史、高血压、糖尿病等高危因素者，腹痛无论轻重均需提前就医；孕早期腹痛伴出血、孕中晚期胎动异常，立即就诊排除宫外孕或胎盘异常。

四、非药物干预建议

腹痛时卧床休息，取左侧卧位；调整饮食为清淡易消化，少食多餐；便秘时增加膳食纤维和水分，避免腹压升高。

五、紧急就医指征

腹痛剧烈/持续加重、伴阴道出血/流水、胎动异常、头晕视物模糊，需立即联系医生。