怀孕多久能吃药打掉问

怀孕49天（7周）内可进行药物流产，前提是确认宫内妊娠且无药物禁忌症。药物流产是通过口服米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的方法，需在正规医疗机构由专业医生评估后实施。

1.适宜孕周范围：药物流产适用于妊娠49天（7周）内，以末次月经第一天为起始计算时间。此时胚胎较小（孕囊直径一般＜2.5cm），药物作用后胚胎排出相对完全，不全流产风险较低。若超过49天，胚胎增大可能导致药流失败或出血增多。

2.必须确认宫内妊娠：超声检查是关键，需明确孕囊着床于子宫腔内，排除宫外孕。宫外孕使用药流药物可能引发腹腔内大出血，严重时危及生命。有阴道出血、腹痛症状者需优先排查宫外孕，不可盲目开始药流。

3.禁忌症与特殊人群：以下情况不适合药流：肝肾功能异常、对米非司酮或米索前列醇过敏、带宫内节育器妊娠、青光眼、哮喘、癫痫病史、严重贫血或血小板减少。年龄＜18岁或＞35岁者需增加检查项目，如肝肾功能、凝血功能等，评估耐受能力。

4.药物使用与注意事项：药物需在医生指导下服用，不可自行购买使用。米非司酮为抗孕激素药物，米索前列醇为前列腺素类药物，二者联合使用可使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。服药后可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应，米索前列醇可能引发子宫强烈收缩，需在医院观察6小时以上，确认孕囊排出完整。

5.术后并发症与处理：药流后出血时间通常为7~14天，若出血超过2周或出血量明显多于月经量，需及时复查超声，排查不全流产或宫腔残留。感染表现为发热、阴道分泌物异味，需抗感染治疗，必要时清宫。建议药流后1个月内避免性生活，注意个人卫生，降低感染风险。