药流疼不疼啥感觉问

药物流产过程中会出现不同程度的疼痛与身体感受，主要表现为子宫收缩引起的腹痛、阴道出血伴随的坠痛等不适，疼痛程度和持续时间存在个体差异。

1.疼痛程度与个体差异

疼痛程度受妊娠周数、子宫位置、疼痛敏感度影响。妊娠周数越大（通常≤49天范围内），胚胎组织体积增加使子宫收缩强度增大，疼痛可能更明显；子宫后倾后屈位可能导致经血排出不畅，加重宫缩刺激感。对疼痛敏感者（如既往痛经明显者）VAS疼痛评分可能达7-9分（0分为无痛，10分为最剧烈疼痛），接近中度至重度疼痛；疼痛耐受度高者评分多在4-6分，类似原发性痛经。

2.疼痛发生与持续时间

服用米索前列醇后，通常1-6小时内开始出现腹痛，初始为痉挛性疼痛，随子宫收缩增强逐渐转为持续性坠痛，胚胎排出后疼痛多在数小时内缓解。少数情况下因子宫对药物反应较慢，疼痛可能持续12小时以上，需医生评估是否需进一步干预。

3.伴随症状与身体感受

除腹痛外，阴道出血是主要伴随表现，出血量一般与月经量相当或略多，可能出现大量血块；药物副作用可引起恶心、呕吐（发生率约10%-20%），部分人伴随腰酸、乏力、头晕等症状。少数敏感者可能因失血或药物影响出现短暂发冷、出汗等不适。

4.特殊人群注意事项

青少年（<18岁）对疼痛敏感度较高，且药流需在监护人陪同下进行，避免因情绪紧张加重不适；有反复流产史、子宫畸形（如双角子宫）者，子宫收缩协调性可能下降，疼痛程度加重，需提前告知医生评估风险；有心脏病、哮喘、肝肾功能不全者，药物副作用可能叠加不适，需严格遵医嘱用药；存在药物过敏史（尤其米索前列醇）者禁用，需立即停止用药并就医。