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刚怀孕拉肚子怎么办

27岁2025年12月16日 22:13:21
病情描述:

刚怀孕拉肚子怎么办

医生回答(1)
  • 徐丽珍
    徐丽珍副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    刚怀孕出现腹泻,优先通过非药物方式缓解,严重时需在医生指导下规范用药。

    1.明确腹泻诱因及潜在影响:刚怀孕时激素水平变化可能影响肠道功能,免疫状态改变易受病原体侵袭,饮食不洁(如生冷、变质食物)或腹部着凉也可能引发腹泻。持续腹泻可能导致脱水、电解质紊乱,甚至刺激子宫收缩,需重视。

    2.优先实施非药物干预措施:①补充水分与电解质:每日饮用口服补液盐(含钠、钾、葡萄糖),每次腹泻后饮用100-150ml,少量多次,避免单纯饮用白开水导致电解质失衡。②调整饮食结构:以清淡易消化食物为主,如小米粥、软烂面条,避免油腻、辛辣、生冷食物;可适当食用蒸熟的苹果(含果胶有收敛作用)或煮烂的山药,减轻肠道负担。③充分休息:保证每日8-10小时睡眠,减少体力消耗,帮助肠道恢复。

    3.及时识别就医指征并规范用药:出现以下情况需立即就医:腹泻持续超过24小时未缓解;每日腹泻次数≥3次稀水样便;伴随发热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛、呕吐频繁;出现脱水症状(口干、尿量减少、头晕)。就医后医生可能根据情况使用蒙脱石散(物理吸附止泻,孕期相对安全)、益生菌制剂(调节肠道菌群,需选择明确孕期适用的),必要时开具对胎儿影响小的抗生素(如阿奇霉素)。绝对禁止自行使用洛哌丁胺、广谱抗生素等药物,避免干扰胚胎发育。

    4.特殊人群重点注意事项:高龄孕妇(35岁以上)或有慢性基础疾病(如高血压、糖尿病)的孕妇,腹泻可能加重代谢负担,需加强监测;有习惯性流产史的孕妇,腹泻可能刺激子宫收缩,建议早期干预并记录排便次数;孕期前3个月胚胎着床关键期,非必要不使用药物,以补液和饮食调整为主。

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