药流要注意些什么问

药物流产适用于停经≤49天的宫内妊娠女性，需在严格术前评估、医生指导下进行，术后需密切观察并复查。注意事项包括：

一、术前评估与禁忌确认

1.孕周与妊娠类型确认：需通过B超检查确认宫内妊娠，排除宫外孕，孕囊平均直径≤25mm，且停经时间≤49天，避免因孕周过大或宫外孕导致严重并发症。

2.基础疾病排查：需进行血常规、凝血功能、肝肾功能及心电图检查，排除严重心肝肾疾病、高血压、哮喘、癫痫等病史，对米非司酮或米索前列醇过敏者禁用，带宫内节育器妊娠者需提前取出节育器。

二、药物使用规范

1.必须在医生指导下用药：严格遵医嘱服用米非司酮与米索前列醇，不可自行调整剂量或购买药物，服药前后需空腹1小时，避免呕吐影响药效。

2.观察药物反应：服药后注意记录腹痛、阴道出血情况，出现剧烈腹痛、大量出血或严重过敏反应（如皮疹、呼吸困难）立即联系医护人员。

三、术后护理与监测

1.出血与残留观察：术后2周内阴道出血应少于月经量，持续时间≤2周，若出血超过2周或量突然增多，需及时就医排查不全流产；术后需遵医嘱服用抗生素预防感染。

2.复查确认：术后2周需复查B超，确认孕囊完全排出及子宫恢复情况，残留组织需及时清宫处理，避免继发感染或宫腔粘连。

3.生活护理：术后1个月内禁止性生活、盆浴，注意休息，避免劳累，饮食均衡补充蛋白质与铁剂，促进身体恢复。

四、特殊人群注意事项

1.未成年人：需由监护人陪同并签署知情同意书，年龄＜18岁者因子宫发育未成熟，药流失败风险较高，需优先评估人流可行性。

2.年龄≥35岁或合并基础疾病者：此类人群药流并发症风险增加，建议优先选择人流，若坚持药流需住院观察，加强出血监测。

3.哺乳期女性：需暂停哺乳1周，期间定时吸奶保持乳汁分泌，避免因药物影响婴儿健康。