怀孕12周做nt检查什么问

怀孕12周（孕11~13周+6天）的NT检查，核心是测量胎儿颈后皮下液体积聚的厚度（颈项透明层厚度），并结合早期筛查指标评估染色体异常风险，同时初步筛查胎儿结构畸形。

1.检查核心指标：颈项透明层厚度测量

-定义：胎儿颈后皮下组织内液体积聚的无回声区厚度，通过超声精准测量皮肤与筋膜间的液性暗区厚度。

-正常范围：多数临床指南建议正常参考值为＜2.5mm（部分机构采用2.0mm为临界值），2.5~3.0mm为临界增厚，≥3.0mm为明显增厚。

-临床意义：NT增厚与21三体综合征、18三体综合征等染色体异常及先天性心脏病等畸形风险相关，数值越大，异常概率越高，21三体综合征检出率可达60%~70%。

2.筛查目的与临床价值

-染色体异常风险评估：NT增厚胎儿中约10%~15%为21三体综合征，其检出率显著高于中孕期唐筛，特异性约95%，是孕早期筛查的核心指标。

-早期结构畸形筛查：同步观察胎儿基本结构，如头颅、脊柱、心脏、四肢等，初步排查明显畸形，但需结合孕中期系统超声进一步确认。

3.检查时机与特殊人群适配

-最佳时机：孕11~13周+6天，此时胎儿颈部皮下液体积聚量稳定，超声图像清晰，过早（＜11周）胎儿过小难以测量，过晚（≥14周）液体积聚可能吸收或因皮下脂肪增加导致误差。

-特殊人群建议：高龄孕妇（≥35岁）、有染色体异常家族史或既往不良孕产史者，需严格按孕周完成NT检查；NT增厚时应尽快进行无创DNA检测或羊水穿刺，明确诊断。

4.异常结果的后续处理

-临界增厚（2.5~3.0mm）：需结合早唐筛查（PAPP-A、β-HCG等指标）计算综合风险，若风险值高，建议无创DNA检测；若风险值低，可定期超声监测胎儿发育。

-明显增厚（≥3.0mm）：建议直接进行羊水穿刺（金标准）或无创DNA检测，明确染色体诊断；同时加强对胎儿心脏、肢体等结构的超声随访，排查合并畸形。