怀孕中期头疼怎么回事问

怀孕中期（孕13-27周）出现头痛较为常见，主要与激素波动、血压变化、睡眠姿势调整及营养代谢等因素相关。多数情况下为良性生理反应，但需警惕妊娠期高血压、偏头痛等病理情况。

1.激素水平波动：雌激素和孕激素在孕中期显著升高，雌激素可使脑血管扩张，孕激素通过影响血管壁平滑肌张力，可能导致颅内压轻微波动，引发头痛。有研究显示，约20%-30%的孕妇在孕期出现头痛，其中孕中期激素峰值阶段发生率较高。

2.血压变化与妊娠期高血压：孕期血容量增加约40%-50%，血管阻力下降，正常孕妇血压可能轻度降低，但部分孕妇可能因血管舒缩功能异常出现血压波动。当血压≥140/90mmHg时，需警惕妊娠期高血压前期，常伴随头痛、水肿、蛋白尿等症状。此类头痛多为双侧太阳穴或后枕部钝痛，晨起明显，休息后不缓解。

3.睡眠与姿势因素：孕中期子宫增大可能影响睡眠姿势，长期仰卧位导致子宫压迫下腔静脉，回心血量减少；侧卧时腰部肌肉紧张或颈部姿势不良，易引发紧张性头痛。此外，孕期焦虑、睡眠碎片化也会降低头痛阈值，使轻微头痛症状加重。

4.营养与代谢因素：孕期基础代谢率升高，若饮水不足（每日推荐量1.5-2L）或碳水化合物摄入不足，易导致脱水或低血糖，脑供血不足引发头痛。缺铁性贫血（血红蛋白<110g/L）时，脑部供氧减少，也可能诱发或加重头痛。

5.原有头痛病史加重：既往有偏头痛病史的孕妇，孕中期雌激素波动可能改变三叉神经血管系统敏感性，使偏头痛发作频率增加，表现为单侧搏动性头痛，常伴随畏光、畏声。若头痛持续加重且药物控制不佳，需排查是否合并子痫前期等并发症。

若头痛持续加重，或伴随呕吐、视力模糊、血压≥160/110mmHg等症状，需立即就医排查子痫前期等并发症。非药物干预措施包括：保持规律作息，避免长时间低头；每日饮水1.5-2L，少量多次；采用侧卧位睡眠；适当补充富含维生素B族、镁的食物（如深绿色蔬菜、坚果）。