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流鼻血怎么回事

2025年12月16日 16:50:59
病情描述:

流鼻血怎么回事

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    流鼻血常见原因有局部因素如鼻黏膜干燥、外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物及全身因素如高血压、血液系统疾病、肝肾疾病,儿童流鼻血多与局部因素相关需保湿防挖鼻等,高血压患者流鼻血要控血压就医,血液系统疾病患者流鼻血需重视并治原发疾病。

    一、流鼻血的常见原因

    (一)局部因素

    1.鼻黏膜干燥:在空气干燥的季节或环境中,鼻黏膜容易缺水变得脆弱,容易发生破裂出血,尤其常见于儿童和老年人。例如,冬季室内供暖时空气湿度低,易导致鼻黏膜干燥引发流鼻血。

    2.外伤:经常挖鼻孔、用力擤鼻等行为可能损伤鼻黏膜或鼻内血管,从而引起流鼻血,儿童因好奇挖鼻是常见外伤诱因。此外,鼻部受到撞击等外力伤害也可导致流鼻血。

    3.鼻腔炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,黏膜变得脆弱,容易破裂出血。

    4.鼻腔异物:多见于儿童,异物长期存留在鼻腔内可刺激鼻黏膜,导致黏膜糜烂出血。

    (二)全身因素

    1.高血压:高血压患者血压波动时,鼻腔内血压升高可能导致鼻内血管破裂出血,尤其是血压控制不佳的患者更易出现这种情况。

    2.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响人体的凝血功能,导致凝血机制异常,从而容易发生流鼻血,且可能反复出现。

    3.肝肾疾病:严重的肝肾疾病可影响体内凝血因子的合成等,进而导致凝血功能障碍,引发流鼻血。

    二、不同人群流鼻血的特点及注意事项

    (一)儿童

    儿童流鼻血多与局部因素相关,如鼻黏膜干燥、挖鼻等。家长需注意保持儿童鼻腔湿润,教育儿童避免挖鼻,若频繁流鼻血需排查是否存在鼻腔异物等情况。

    (二)高血压患者

    高血压患者出现流鼻血时,应首先注意控制血压,避免情绪过度激动等导致血压进一步升高,同时及时就医评估鼻腔出血情况及调整降压方案。

    (三)血液系统疾病患者

    此类患者流鼻血往往需要引起重视,除局部止血外,需积极治疗原发血液系统疾病,因为流鼻血可能是疾病活动的表现之一,应遵循专科医生的诊疗建议进行综合处理。

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