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肝炎小三阳有传染性吗

2025年12月16日 21:59:25
病情描述:

肝炎小三阳有传染性吗

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝炎小三阳即乙肝小三阳有传染性主要通过血液母婴性传播其传染性强弱取决于乙肝病毒DNA定量小三阳患者需定期监测相关指标家庭成员中乙肝表面抗体阴性者应接种疫苗孕妇小三阳需监测病毒定量必要时抗病毒家人朋友日常接触一般不传播但要避免共用可能致血液暴露物品。

    肝炎小三阳是指乙肝小三阳,即乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项阳性,其具有传染性,主要通过以下途径传播:

    血液传播:如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品、共用注射器、使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的医疗器械等。例如,在一些不正规的牙科诊所、美容机构,若医疗器械消毒不彻底,就可能通过血液传播乙肝病毒。对于有基础疾病需长期输液的患者,若使用的输液器具未严格消毒,也存在感染风险。

    母婴传播:感染乙肝小三阳的母亲在怀孕、分娩及哺乳期可能将乙肝病毒传给婴儿。母亲乙肝病毒DNA载量越高,母婴传播的风险越大。现在通过乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的母婴阻断措施,可有效降低母婴传播的几率,但仍有一定的失败率。

    性传播:与乙肝小三阳患者发生无防护的性接触,可能会感染乙肝病毒。因为乙肝病毒可存在于患者的精液或阴道分泌物中,性接触过程中病毒可通过黏膜等途径侵入人体。

    乙肝小三阳患者的传染性强弱主要取决于乙肝病毒DNA定量,乙肝病毒DNA定量越高,传染性越强。一般来说,乙肝小三阳患者需要定期监测乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能、腹部超声等指标。对于乙肝小三阳患者的家庭成员,建议进行乙肝五项检查,若乙肝表面抗体阴性且无感染乙肝的情况下,应接种乙肝疫苗,使体内产生乙肝表面抗体,从而有效预防乙肝病毒感染。对于孕妇中的乙肝小三阳患者,需在孕期密切监测乙肝病毒DNA定量,必要时在医生指导下进行抗病毒治疗,以降低母婴传播风险。在日常生活中,乙肝小三阳患者的家人、朋友等一般的日常接触,如一起吃饭、握手、拥抱等,通常不会传播乙肝病毒,但要注意避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液暴露的物品。

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