想吐，头晕是不是怀孕了问

想吐、头晕可能是怀孕的早期症状之一，但需结合其他表现及检查确认，并非特异性症状。

一、怀孕相关症状及判断

1.典型早期症状：月经推迟1周以上、晨起恶心呕吐（晨吐）、头晕（因激素水平升高致血压波动或自主神经功能紊乱）、乳房胀痛、乏力。症状出现与体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高、雌激素及孕激素变化相关，尤其HCG在受精后约7天开始分泌，10天后血HCG可检出阳性。

2.检查指标及意义：血HCG检测在受精后7天可明确妊娠，尿HCG检测在月经推迟1周后阳性率达90%以上；超声检查在停经6周左右可见孕囊，是确认宫内妊娠的金标准。

二、非怀孕原因分析

1.生理因素：低血糖（空腹或节食后血糖＜3.9mmol/L时，脑细胞供能不足致头晕、恶心）、体位性低血压（久坐/久躺后突然起身，血压骤降＜20mmHg时头晕明显）、脱水（高温/大量出汗后电解质紊乱，伴随口渴、尿少）。

2.疾病因素：消化系统疾病（急性胃肠炎伴腹泻、腹痛，呕吐物含胃酸或食物残渣）、耳石症（体位变化时突发眩晕，持续数十秒，无耳鸣）、前庭神经炎（病毒感染后1-2天出现眩晕，伴恶心、行走不稳）、偏头痛先兆（视觉异常如闪光后头晕，10-20分钟后头痛）、心血管疾病（高血压史者头晕伴肢体麻木，糖尿病患者需排查酮症酸中毒早期）。

3.药物或环境因素：某些药物（如抗生素、降压药）副作用，或密闭环境、闷热空间导致缺氧性头晕。

三、特殊人群注意事项

1.育龄女性：有性生活且月经规律者，月经推迟伴随症状时优先排查怀孕，检查前避免剧烈运动，保持情绪稳定。备孕女性建议提前3个月补充叶酸，降低神经管畸形风险。

2.中老年人群：高血压、糖尿病患者出现头晕伴呕吐，需监测血压、血糖，警惕心脑血管意外（如脑供血不足），建议1-2周内就医；无基础病者若症状持续2天以上，需排查内耳疾病（如梅尼埃病）。

3.儿童及青少年：青少年节食减肥或过度运动后低血糖风险高，每日早餐需含碳水化合物（如面包、牛奶）；儿童出现耳痛伴头晕、呕吐，需排查中耳炎（伴随耳道流脓、听力下降），避免盲目使用止吐药。