怀孕两周怎么流产最好问

怀孕两周（通常对应医学孕周4周左右）若需终止妊娠，必须先经医学检查确认宫内妊娠，且在医生指导下选择药物流产或人工流产。这两种方式的选择需结合妊娠时长、身体状况及临床检查结果综合判断，任何自行终止妊娠行为均存在严重健康风险。

一医学检查与确认：

需先完成超声检查确认宫内妊娠，明确孕囊大小（通常孕囊直径≥5mm时可行药物流产），排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠类型。同时需进行血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查，评估身体状况是否适合流产操作。

二药物流产：

适用于妊娠49天内、无药物禁忌（如肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘等）、无药物过敏史的女性。药物为米非司酮联合米索前列醇，需在医生指导下分阶段服用，服药后需观察孕囊排出情况及出血、腹痛症状。若服药后6小时内孕囊未排出或出血量大，需及时就医处理，不全流产率约10%，可能需进一步清宫。

三人工流产（手术流产）：

适用于妊娠10周内、无手术禁忌（如生殖道急性炎症、严重心脏病、凝血功能障碍等）的女性。常用负压吸引术，手术过程中需由专业医生操作，通过器械清除宫内妊娠组织。术前需排空膀胱，术后需注意休息2周，1个月内禁止性生活及盆浴，预防感染。子宫穿孔、宫腔粘连、继发不孕等风险发生率约0.5%~1%，与手术操作医生经验相关。

四特殊人群注意事项：

1.年龄因素：未成年女性需监护人全程陪同就诊，避免因对流产风险认知不足延误治疗；≥35岁女性可能存在基础疾病风险，需提前告知医生既往病史，优先选择超声引导下的人工流产以降低风险。

2.病史因素：有反复流产史、子宫畸形（如双子宫、纵隔子宫）、慢性盆腔炎患者，需提前沟通评估流产方式对子宫的影响，必要时选择药物流产以减少手术操作对子宫的刺激。

3.健康风险：肝肾功能不全者禁用米非司酮，需优先选择人工流产；凝血功能异常者需在医生指导下调整流产方式，必要时采用药物联合输血支持。

所有流产方式均需在正规医疗机构进行，术后需遵医嘱复查超声确认宫腔清洁度，出现持续腹痛、阴道大量出血、发热等症状需立即就诊。终止妊娠后建议采取长期避孕措施，避免短期内再次妊娠。