怀孕后多久去医院检查问

怀孕后首次检查建议在确认怀孕后（月经过期约1周），通过尿或血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测确认妊娠，同时进行超声检查明确宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎等异常情况，评估孕囊位置及大小以推算孕周。

一、孕早期（12周前）关键检查：11~13周+6天需完成NT检查（超声测量胎儿颈后透明层厚度），联合血清学指标进行早孕期联合筛查，可降低染色体异常（如21三体综合征）检出率；15~20周+6天根据风险选择中期唐筛或无创DNA产前检测（NIPT），前者适用于低风险人群，后者适用于高龄（≥35岁）、唐筛高风险等人群，可筛查胎儿染色体非整倍体异常。

二、孕中期（13~27周+6天）系统检查：20~24周需完成系统性超声检查（大排畸），排查胎儿结构畸形（如心脏、神经管缺陷等）；24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠糖尿病，该阶段血糖异常发生率约7%~14%，早干预可降低巨大儿、新生儿低血糖等风险；28周前需完成早孕期至中孕期的血清学筛查整合，明确孕周与胎儿发育基线数据。

三、孕晚期（28周后）定期检查：28~36周每2周一次产检，36周后每周一次，重点包括胎心监护（32周后开始，监测胎儿宫内储备能力）、超声检查（评估胎位、羊水指数、胎盘成熟度）及血常规、尿常规复查；37周后需重点监测胎动、胎心音，必要时增加胎心监护频率至每周2次。

四、特殊人群检查调整：高龄孕妇（≥35岁）建议孕6~8周首次检查，11~13周+6天直接行羊水穿刺（有创诊断）或无创DNA检测，24~28周复查超声排除晚发结构畸形；有慢性高血压、糖尿病等基础疾病者，孕早期需增加血压、血糖监测频率，20周后每4周一次超声评估胎儿生长发育；既往有流产史、前置胎盘等病史者，孕12周前需B超确认胎盘位置，28周后每2周监测宫颈长度（预防早产）。

五、检查项目意义补充：孕早期超声确认孕囊着床位置可排除宫外孕（发生率约1%），其典型症状为停经后腹痛、阴道出血，延误诊断可能导致腹腔内出血危及生命；NT增厚（≥2.5mm）或血清学指标异常提示需进一步检查，无创DNA检测准确率达99%以上，但不能替代羊水穿刺。