怀孕感冒了怎么办，吃什么药问

怀孕感冒后优先采用非药物干预措施缓解症状，必要时在医生指导下使用妊娠B类药物（如对乙酰氨基酚），禁用伪麻黄碱、布洛芬等药物，避免妊娠早期滥用药物。

一、非药物干预措施是基础

充分休息可提升免疫力，每日保证8~9小时睡眠，减少体力消耗。每日饮水1500~2000ml（以温水、淡盐水为主），促进代谢废物排出，缓解咽喉不适及稀释痰液。增加富含维生素C的新鲜蔬果（如橙子、西兰花）摄入，中国营养学会建议孕期每日维生素C摄入量为100mg，上限不超过1000mg，可缩短感冒病程。

二、症状对症处理原则

发热时，腋温≥38.5℃可采用温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），避免酒精擦浴。对乙酰氨基酚（每次500mg，间隔4~6小时，每日不超过4000mg）是妊娠各期退热止痛的安全选择（FDA妊娠B类）。鼻塞流涕可用生理盐水鼻腔冲洗（每日2~3次），避免含伪麻黄碱的滴鼻剂（妊娠早期禁用，可能增加胎儿畸形风险）。干咳时禁用蜂蜜（含肉毒杆菌芽孢风险），可饮用温梨汤；湿咳需排查是否合并支气管炎，避免自行服用止咳糖浆。喉咙痛用淡盐水（500ml温水+5g盐）含漱，促进局部炎症消退。

三、用药禁忌与安全药物选择

绝对禁忌：妊娠早期禁用阿司匹林（影响胎儿动脉导管）、布洛芬（妊娠晚期禁用，可能导致羊水减少）；伪麻黄碱、金刚烷胺（抗病毒）妊娠全程禁用。相对安全：对乙酰氨基酚（B类）、氯雷他定（B类，缓解流涕打喷嚏）、西替利嗪（B类，妊娠各期谨慎使用）。

四、特殊情况应对

孕早期（1~12周）为器官形成关键期，仅在高热（≥39℃持续2天）、剧烈咳嗽影响呼吸时，由医生评估后用药，避免复方感冒药。妊娠合并高血压、哮喘、糖尿病者，感冒可能加重病情，需提前咨询产科医生调整基础病用药。多胎妊娠或高龄孕妇（≥35岁）免疫力相对低下，建议增加产检频次，密切监测胎动及病毒感染指标（如CRP、血常规）。

五、及时就医指征

持续高热（≥39℃且物理降温无效）或体温波动超过24小时；出现咳嗽加重、咳黄脓痰、胸痛、呼吸困难（警惕肺炎）；严重头痛伴呕吐、视物模糊（排除妊娠高血压疾病）；胎动明显减少或异常（提示胎儿缺氧风险）。