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转氨酶的正常值是多少

2025年12月16日 16:32:15
病情描述:

转氨酶的正常值是多少

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),成人ALT正常参考值5~40U/L、AST8~40U/L,儿童ALT正常值7~50U/L左右且AST正常范围有别;长期饮酒、剧烈运动可致转氨酶轻度升高,患肝脏疾病会致其异常升高,数值异常升高提示肝细胞受损需排查病因,孕妇孕期转氨酶轻度波动,异常需警惕妊娠相关肝病,儿童异常要关注感染等原因且用药需谨慎

    一、转氨酶的主要类型及成人正常值

    转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)。成人ALT的正常参考值一般为5~40U/L,AST的正常参考值通常为8~40U/L。不同检测机构因检测方法等差异,参考值可能略有波动,但大致在此范围内。

    二、儿童转氨酶正常值特点

    儿童由于生理发育尚未完全成熟,转氨酶正常值范围与成人有所不同。一般儿童ALT正常值可能在7~50U/L左右,AST的正常范围也与成人有别,具体需参考儿童特定的检测参考值,这是因为儿童的肝脏代谢等功能与成人存在差异。

    三、影响转氨酶数值的相关因素

    1.生活方式因素

    长期饮酒者,酒精可损伤肝细胞,导致ALT、AST等转氨酶数值轻度升高;剧烈运动后,也可能出现暂时性转氨酶轻度升高,一般休息后可恢复正常范围。

    2.基础病史因素

    患有肝炎(如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等)、药物性肝损伤、脂肪肝等肝脏疾病时,肝细胞受损,转氨酶会异常升高,数值远超出正常范围。

    四、转氨酶数值异常的临床意义

    转氨酶数值异常升高往往提示肝细胞受损,需进一步排查病因。例如,ALT显著升高常见于急性病毒性肝炎;AST升高尤其AST/ALT比值异常时,可能提示慢性肝病、肝硬化等情况。而转氨酶数值轻度异常也可能受上述生活方式等非病理性因素影响,需结合临床症状、其他检查结果综合判断。

    五、特殊人群需注意的情况

    1.孕妇

    孕期女性可能出现生理性转氨酶轻度波动,但一般仍在正常参考范围内。若孕期转氨酶数值异常升高,需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等特殊妊娠相关肝病,应及时就医评估。

    2.儿童群体

    儿童转氨酶数值异常时,需格外关注是否为感染、遗传代谢性肝病等原因导致,且儿童用药需谨慎,优先考虑非药物干预,避免使用可能损伤肝脏的药物,遵循儿科安全护理原则。

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